病毒性肝炎是全球性的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，也是我國重大傳染病防治重點之一。7月28日，我們迎來了第十四個“世界肝炎日”，我國的宣傳主題確定為“消除肝炎，積極行動”。中國工程院院士、傳染病重癥診治全國重點實驗室主任李蘭娟，作為我國肝炎防治的領軍人，她的職業(yè)生涯見證了中國在這一領域的巨大進步。
李蘭娟院士回憶，在她大學畢業(yè)后，被分配到傳染科工作，面對的第一批患者就是病毒性肝炎患者。上世紀八十年代，由于醫(yī)療條件有限，重型病毒性肝炎(肝衰竭)的治療手段十分有限，病死率極高。面對患者家屬的無助，李蘭娟院士深感責任重大。
1992年，中國啟動了全國性乙肝血清流行病學調(diào)查，標志著中國防治乙肝工作進入了一個新的階段。調(diào)查結果顯示，乙肝病毒攜帶者流行率較高，中國被劃入乙肝高流行區(qū)。這一結果促使國家采取了一系列措施，以改變現(xiàn)狀。
在預防方面，乙肝疫苗的出現(xiàn)是醫(yī)學領域的重大突破。1992年，中國乙肝疫苗接種被正式納入計劃免疫管理，當時疫苗及注射均需要自費。2002年1月，我國將乙肝疫苗正式納入計劃免疫，疫苗免費但仍需支付接種費用。隨后，2005年，我國開始實施新生兒乙肝疫苗免費接種政策，確保每個新生兒都能免費接種乙肝疫苗。到了2020年，根據(jù)全國乙型肝炎血清流行病學調(diào)查結果顯示，我國乙肝病毒抗原流行率已降至5.86%，標志著我們在預防肝炎方面取得了顯著成效。
治療方面，隨著抗病毒藥物的不斷研發(fā)和上市，肝炎治療方案也在不斷優(yōu)化。從最初的保肝降酶藥，到抗病毒核苷類藥物的應用，再到新型抗病毒藥物的聯(lián)合治療，治療手段的多樣化和個性化，中國肝炎治療已經(jīng)實現(xiàn)了從“找藥”到“選藥”的轉變。
(2022年，3.0版本李氏人工肝機器研發(fā)。受訪者供圖)
李蘭娟院士在治療肝炎方面的工作，尤其是“人工肝”支持系統(tǒng)的提出和實踐，為肝衰竭患者帶來了新的希望。這一技術的應用，顯著提高了肝衰竭患者的治愈率，是中國肝炎治療領域的一大創(chuàng)新。
此外，中國肝炎防治基金會發(fā)起的“珠峰”項目，自2018年4月至2021年6月，在全國范圍內(nèi)招募治療3萬名符合條件的慢性乙肝患者，幫助部分患者實現(xiàn)臨床治愈，也為我國肝炎防治工作積累了寶貴經(jīng)驗。
盡管我們在肝炎防治方面取得了顯著進展，但仍有部分患者未得到及時治療。因此，提高公眾對肝炎的認識，推廣早篩、早診和早治，是我們當前和未來工作的重點。
李蘭娟院士及其團隊的努力，是中國肝炎防治進步的一個縮影。未來，期待通過不斷的努力和創(chuàng)新，能夠進一步降低肝炎的發(fā)病率和死亡率，讓更多患者享受到健康的生活。這不僅是醫(yī)療工作者的責任，也是社會各界共同的期望。讓我們攜手合作，為打造一個沒有肝炎威脅的社會而共同努力。
