醫療系統數字化，在業界是一個極具挑戰性的命題。基礎設施老舊、信息化程度不高、對設備穩定性具有更為敏感的響應需求，使得醫院數字化進程存在一定的滯后性。另一方面，隨著《健康中國2030》規劃的穩步推進，醫療資源的下沉會使得IT基礎設施的建設需求面臨更為繁復的挑戰。
醫院數字化轉型在基礎設施面前放緩了腳步
新冠疫情再一次露出猙獰的面目，打斷了人們的正常生活。它像一面放大鏡，無限放大了原本隱藏在各行各業中的矛盾，尤其是在數字化加速覆蓋的醫療領域。此次，它提出了一個迫在眉睫的問題：當檢測、診療覆蓋足夠大規模的人群，以現有的醫院數字化水準，是否能提高“人效”？
遺憾的是，我們依舊能夠看到一些現象：醫院的檢測、供電、打印機、醫療器械等IT基礎設施滿負荷運轉；與防疫人員同樣不眠不休的，還有各種運維人員。電梯、通信等維護人員幾乎做到了“睡在工程車上”“睡在機房里”，以便隨時排查故障，是名副其實的“枕戈待旦”。
這份數字化成績單，是差強人意的：對IT基礎設施，依舊需要像檢測防疫那樣“堆”人力，以維持整個IT系統基礎設施的正常運轉。
疫情揭開了另外一個無情的事實：面對即將到來的大健康產業，現有醫療體系的數字化進程依舊沒有做好準備。
2016年，中共中央、國務院印發了《健康中國2030規劃綱要》，其中涉及了對慢病防控、醫療信息化建設、公立醫院納入診療分級等指導方針。《綱要》對于醫療產業的最大變革，莫過于極大拓展了醫療資源的覆蓋人群；另一方面，用診療分級的方式完成對患者的分流，以轉診、IT互通等方式實現基層醫療機構和頭部醫療機構的高效聯動。分級診療、醫療機構互聯互通的嶄新業態，對基礎設施提出了極高要求，在《醫院信息互聯互通標準化成熟度測評方案(2020年版)》中，對運營管理系統建設相關要求，由7項一口氣增加到15項，新增對醫療設備、固定資產等的管理要求。這些信號為醫院數字化吹響加速的號角。持續的疫情卻暴露出了應對大規模、輕癥重癥明顯分級的就診人群，目前的數字化建設依然存在嚴重短板，這對于即將到來的大健康時代而言確是一個隱疾。《未來智庫》統計顯示，美國醫院數字化的年投資占比平均為3%-5%左右，而我國僅為0.1%-2%。
數字化進程在醫院層面落后于時代需求，其原因何在？
2021年，中國醫院協會信息專業委員會（CHIMA）發布《中國醫院信息化狀況調查 | 2019-2020年度》，1017家被調研醫院給出的結果顯示，目前影響信息化建設的主要障礙為：信息技術部門人力資源不足、缺乏充分的資金支持、管理部門協調不到位和醫院重視程度不足。從《調查》另一項結果我們不難分析出背后的原因：盡管衛生行政部門近年一直在推動信息互聯互通工作，醫院通過集成平臺和數據倉庫，一定程度上彌補了信息的割裂；但在整體上，信息孤島、信息煙囪仍然是普遍現象，并將在未來較長時間內持續。
在醫院基礎設施層面，缺乏高效、可信賴的一體化運維方案，使得醫院的設備資產缺乏統合，依舊依賴信息技術部門的人力巡檢維護；設備資產豐富也帶來了更大的運作風險，如在設備故障出現時無法及時排除，則很可能導致醫療事故等嚴重后果。
“數字化”聽起來很誘人，但醫院數字化的根基恰恰在于：實現對基礎設施的高效統合和維護。以上問題不解決，醫院缺乏數字化的勢能，退而選擇較為傳統的運作模式，讓數字化僅僅作為具體業務的補充，也就不足為奇了。
順應發展的趨勢，“數字化”很顯然又是一道醫院的必答題，這就讓對基礎設施的運維改革非但必須，而且緊迫。
信息技術部門的枷鎖：泛IT類設備資產
在醫院層面，數字化的排頭兵正是各醫院的信息技術部門，此時問題的核心更偏重如何“解放”醫院的信息技術部門。
在醫療現代化的進程中，醫院逐漸成為一個高度信息化的場所，從打印機、備用電力系統到醫療器械等，都需要全天候健康運作，才能盡量避免醫療事故，這對設備穩定運行、盡量減少設備故障排除時間提出了更為苛刻的要求。這些泛IT類設備資產，在缺乏一體化運維方案時，就成為了信息技術部門的“枷鎖”。
枷鎖一：醫院初步數字化投入的設備資產，大多以優先解決醫院的剛性需求，對穩定性要求高，能夠維持醫院業務連續性僅僅是基礎，如防火防災、機房動環、電力供給等；具有貼近工業環境的運作強度，也是維系醫院運作的命脈；其穩定程度，和投入的人力成本密切相關；枷鎖二：醫院在不斷數字化的進程中投入新的設備資產，使得泛IT設備的數據來源日漸豐富，數字化逐漸呈現出向具體業務場景傾斜的趨勢。這些設備遵循的標準、應用的軟件彼此之間不相通、不兼容，醫院整體網絡內形成龐大的煙囪式數據孤島，數據需要人工讀取統合；枷鎖三：泛IT設備屬于醫院資產，醫院卻對其缺乏必要的信息掌握，往往影響全局數字化架構的部署，造成信息技術部門疲于應付過于顆粒化的業務場景，數字化形成了“面多加水，水多加面”的惡性循環；隨著醫院規模的擴張、與基層診療機構形成緊密聯動，這種矛盾更將日益凸顯。
被這三個“枷鎖”套牢，醫院如此“折騰”運維人員是常態：人工高頻巡檢，機房常年部署值班，簡單故障無法遠程處理需要到場，復雜設備故障不能第一時間定位、告警、難以明確負責人……
醫院數字化，必須先武裝其信息技術部門，讓其從粗暴的人力投入中“解放”出來。整個IT監控運維體系，需要更“智慧”。
監控易“智慧醫院”砸開運維枷鎖
美信時代監控易“智慧醫院”一體化監控運維解決方案，砸開了這些桎梏信息技術部門的枷鎖，為醫院數字化踢掉一塊絆腳石。
在某省級三甲醫院的數字化進程中，“枷鎖”逐一顯現：缺乏IT資源運維手段，人工巡檢困難，系統老舊卡頓且無法定位故障，告警冗余使得責任難以到人；IT各層級健康度無法量化，令醫院整體系統健康度難以評價。
這些因素嚴重制約了該醫院數字化建設。該醫院整體設施老舊，造成決策者難于統合運作狀況信息，難于進行系統性維護和升級的前置評估。監控易通過為其打造“智慧醫院”端到端一體化監控體系，將新老院區的IT基礎資源和核心業務系統統一管理，實現了快速定位故障；通過對告警信息的壓縮過濾，并接入多源告警，可將告警信息通過短信精確投送到責任人；整體上，一體化監控也實現了對設備資產全生命周期管理。通過這些動作，該醫院在數字化建設中獲得全面升維：對設備全掌控、對故障可精確分配技術力量、對設備資產可進行宏觀決策。
在中部某市醫院的弱電工程建設中，監控易“智慧醫院”同樣為其已有的IT信息化系統實現了跨越式升級。該醫院擁有大量現有及新建IT基礎設施，設備繁雜、統合難度大。監控易“智慧醫院”對接了該醫院整體網絡設備約300臺，實現了對所有新舊設施的全方位監控。
在此案例中，該醫院正處在設施迭代的數字化過程中，且針對弱電這一細分領域進行基礎設施迭代，容易出現信息不互通、故障難于檢測等問題。通過監控易“智慧醫院”可洞察智能終端并呈現拓撲網絡特點，實現了對設備進行數據可視化監控、快速定位故障。并且，通過接入客戶現有推送渠道，告警信息可以通過微信、APP、短信等渠道觸達責任人，賦予該院數字化運維系統快速定位、移動端多段精確告警的優勢。
縱觀以上兩個案例中的數字化轉型過程，它們遇到的問題可謂典型：
首先是設備新舊并存。在我國的建設歷程中，醫院可謂是“年齡跨度”很大的高科技機構，新老設備并存，在很長時間內都會是常態。 其次是設備迭代的“線索”不一致。如“強電”“弱電”是以電氣分類為線索，而以“科室建設”“機房建設”“病房建設”則是以具體場景為線索。
這些問題都會導致醫院陷入“水多加面”陷阱，在監控易“智慧醫院”的賦能過程中都不同程度地遇到。
監控易“智慧醫院”能夠脫穎而出的關鍵就在于“打蛇打七寸”，通過對基礎設施、數字資產的高效統合，使得醫院的信息技術投入能夠更著眼于全局，并讓運維人員的勞動強度大為減小；在滿足這些基礎訴求的基礎上，以目標管理、海量分布式監控管理、基礎設施監控、業務監控、機房動環和3D監控、智能AI分析、工單和工作流管理等精準的場景應用，為醫院數字化進一步賦能，真正做到將技術的紅利用于降本增效，讓醫院能更聚焦于服務，而不是與基礎設施過分糾纏。
監控易“智慧醫院”一體化監控運維解決方案，已成功應用在數十個省級、市級三甲醫院的信息化建設中，成為它們數字化轉型的強有力支撐。
數字化時代的快速發展讓醫院走向智能化，美信時代打造的“智慧醫院”一體化監控運維方案，助力醫療數字化轉型為健康護航，在智慧醫院系統中已“嶄露鋒芒”。未來，美信時代將繼續賦能醫療行業，不斷輸出優秀的解決方案，與行業攜手打造智慧醫院新時代。
