當前醫院諸多業務場景正在發生快速變化，比如：院間移動辦公、互聯網醫院、疫情防控快速部署等場景相繼出現，原本固定的終端已無法滿足此類場景對于移動性、便捷性、敏捷性、安全性等諸多方面的需求。醫院業務開展不斷面臨新的挑戰，醫生在治病救人的過程中，遇到不少令人頭疼的問題......
近年來醫藥衛生體制改革不斷深化，“互聯網”技術在醫療行業應用的逐步開放，一院多區、醫聯體/醫共體、互聯網醫院等成為行業建設的熱點。在政策和業務的雙重驅動下，醫療信息化應用也逐漸打破層層邊界，由“有邊界”的院內局域網，逐漸向多院區、互聯網延伸， “無邊界”診療的發展趨勢逐漸形成。
什么樣的終端方式，才能更好地滿足“無邊界診療”趨勢下，各業務場景的建設需求呢？
1.院際邊界突破—VDI助力院間移動辦公
在大型三甲/三級醫院的總分院之間、城市醫療集團的各個機構之間、技術托管/定點幫扶的醫院之間，醫生的辦公地點不斷變化。然而醫療機構當前大都在固定終端上部署醫療軟件和辦公軟件，醫生使用各自的賬號進行登錄使用，醫生診療/辦公的個性化配置無法保留，包括桌面的使用習慣，如分辨率、輸入法、個人數據保存等個性化需求也無法得到滿足，無法做到“桌面隨行”。
VDI架構的建設方式，可將承載醫院業務的桌面運行在云平臺，為每個用戶分配一個專屬桌面，在網絡可達的環境下，用戶能隨時隨地接入自己的私有桌面，真正實現高效移動辦公。
深信服還通過自研的SRAP/HEDC桌面傳輸協議、“零總線”外設和精細的安全管控，在用VDI架構解決了場景需求的同時，充分滿足了終端用戶的極致體驗及安全性需求。
此外，醫生在移動辦公的過程中，需要在不同的終端上登錄個人桌面進行打印，這對很多醫生來說是一項常規操作需求。深信服桌面云開發了就近打印功能：不管用戶通過哪個瘦終端接入桌面，都不需要額外進行任何打印機配置，新終端上的打印機能夠順利執行打印任務。
2.互聯網邊界突破—SBC助力互聯網診療
當前醫療行業內的“互聯網+”場景建設，主要還是面向患者的互聯網醫療服務體系，而在面向醫療工作者的互聯網遠程診療體系建設方面，受制于業務復雜度、數據敏感性以及管理復雜性等原因，發展相對緩慢，尤其是在互聯網遠程辦公的終端實現方式上困難重重。
目前，終端的主要建設方式包括三類：傳統終端+VPN、獨享云桌面（VDI）、應用虛擬化（SBC）。醫療工作者應該如何選擇呢？
首先，傳統終端+VPN方式雖然架構簡單，不需要復雜的設計。但弊端也十分明顯：
針對移動端需要進行單獨的APP開發，涉及額外的時間和成本；
需要在設備端安裝眾多與業務相關的應用軟件，且后期的應用
更新與維護工作繁瑣；
由于終端的個人屬性，無法很好地兼顧信息安全與終端體驗。
很明顯，無論是從體驗性、安全性還是管理性方面出發，傳統終端+VPN的部署方式都不適合互聯網遠程診療的應用承載。
獨享云桌面、應用虛擬化這兩種方式成為了備選架構，二者之間再進行一個深度對比：
對比發現，基于VDI的獨享云桌面，資源占用更高，比較適合業務壓力更大、應用復雜度更高的院內終端場景的使用。而基于SBC的應用虛擬化解決方案，用戶體驗更便捷，應用軟件可以像傳統方式一樣安裝和部署到服務器上，且具有較低的資源需求，可同時提供給多個用戶使用，更適合業務壓力相對較小、應用復雜度相對較低的互聯網遠程診療/辦公場景。
由此看來，“應用虛擬化（SBC）”是互聯網場景優選。
深耕安全領域多年的深信服，不僅能提供SBC架構的建設方案，還在整體方案中融入了貼合場景需求的整體安全體系設計。從終端、網絡、虛擬化、數據多個層面，利用多種認證、傳輸加密、Hypervisor層WAF、U口管控等方式提高整體的安全性。
3.疫情下的業務邊界突破—VDI助力快速部署
自新冠肺炎疫情爆發以來，全國各地進入常態化疫情防控階段，部分地區疫情仍在不斷反復。在各地應對疫情的過程中，需要相關醫療機構對核酸檢測點、發熱門診甚至整個院區進行信息系統的快速部署與改造，以保障疫情防控工作的順利進行。在這種不同于常規醫療業務的場景下，醫療信息化建設同樣面臨著前所未有的挑戰：
1. 運維壓力與風險并存
疫情期間，特殊科室（如發熱門診、核酸檢測點等）往往處于超負荷運轉狀態，運維壓力大；另一方面，要避免運維人員頻繁進入高風險區工作而感染的風險。
2. 地點多變
面對突如其來的疫情，部分醫療機構緊急騰空、籌建新醫院/方艙醫院、醫療機構內部科室合并、院內臨時核酸采樣點增加等，醫療服務位置的多變，要求信息系統能夠擺脫地理位置的限制進行快速部署使用。
3. 時間緊迫
在新冠肺炎疫情面前，時間就是生命。從接收建設需求到完成系統部署上線，都必須爭分奪秒，在最短的時間完成信息系統部署上線。
在疫情防控場景下，VDI桌面云終端建設模式相較于傳統桌面具有明顯優勢：
1. 運維便捷
運維人員通過統一的監控及管理平臺，便可對桌面進行遠程、無接觸的排障和升級等運維工作，高效便捷。
2. 訪問靈活
VDI桌面云可隨時隨地通過院內外的寬帶網絡、Wi-Fi、4G/5G 移動網絡等多種方式進行醫療業務系統訪問；同時支持多種終端跨平臺的接入方式，瘦客戶機、零客戶機、PC、手機、平板電腦等均可接入；還支持iOS、Android、瀏覽器等多種系統平臺，滿足該場景下醫療服務位置的多變的需求。
3. 快速部署
VDI桌面云采用云端集中部署的方式，只需要在服務器端進行業務部署和模板下發，便可完成成百上千個終端的統一部署，部署效率提升了6-10倍。
4. 動態擴展
VDI桌面云的CPU、內存、磁盤等資源都實現了池化，用戶可根據應用需求的變化，實現對終端的靈活調整，從容應對特殊時期及醫院未來潛在的IT需求。
打造無邊界診療，引領未來醫療新模式
在數字化轉型的大趨勢下，醫療行業的“無邊界診療”模式將成主流趨勢，傳統PC或單一的終端架構已難滿足醫療行業內分級診療、互聯網醫院、疫情防控等熱點建設需求。
深信服桌面云終端，包括VDI、SBC、TCI等多種架構，可針對院內/外不同業務場景的特定需求，打造對應的終端建設方案，為用戶提供高效、便捷、安全的終端應用環境。
隨著云計算、人工智能、5G等新IT技術的不斷應用，“無邊界診療”勢必將滲透到更多醫療業務場景。深信服也將與用戶一起，不斷“破壁”，開拓未來醫療新模式，為醫院擴大醫療服務范圍和影響力，也為患者提供更優質、更觸手可及的醫療資源和醫療服務。
