三年前，當國務院給出的電子病歷建設相關文件開始發酵時，千萬級醫療信息化訂單迎來史無前例的激增。
彼時，衛寧健康、思創醫惠等上市公司奪得第一波紅利，營收利潤普遍實現兩位數的漲幅，公衛龍頭創業慧康更是在6個月間拿下了105%的利潤增長，幫助沉寂已久的信息化賽道重新破圈。
然而時過境遷，疫情、迭代、競爭等等因素加碼，醫療信息化曾經一致向榮的景象已經消失。分化之下，少量企業仍在拓進，多數企業偃旗息鼓，沉心改革等待轉機。
究其根本，轉變過快的技術需求與早已成型的產品模式之間的矛盾使得上市公司們在應對政策變革時顯得束手束腳。過去落地的大量醫院仍舊使用孤立的、以醫院職能科室為視角的信息化系統，并為企業貢獻大量運維收入，使得上市企業們很難“All in”新一代醫療信息化系統。
轉型的陣痛期為新一代醫療信息化企業創造了切入的機會。盡管醫療信息化出現一個IPO級的公司非常困難，但在這個涵蓋過萬選手的賽道，總有那么幾家企業能夠沖出重圍，嘗試重塑醫療信息化的競爭格局。
醫療IT創業公司的機會在哪里？
與經營超過十年的上市公司們相比，國內的醫療信息化初創公司大都出生于臨床信息化時代，面對著不同的政策、不同的患者就醫方式、不同的醫生診療習慣以及不同的醫療信息化水平。這時，絕大部分醫院已經實現了HIS、PACS、RIS等基本信息化系統的安裝與使用，也暴露出數據不互通、標準不匹配、系統運行效率低下等問題。
因此，上市公司與初創公司從起點開始便有了截然不同的方向，前者為的是解決醫院有沒有信息化系統這一問題，后者為的是解決系統怎么更流暢、怎么更好地服務于臨床等問題。
不同時代的技術差異
這一時期誕生的眾多企業都有其時代的特征。譬如熙牛醫療&來未來科技，這家阿里入股的醫療信息化企業意在利用基于數據、業務中臺方法，構建新一代醫療健康數字化解決方案與生態體系，其核心目的是要通過創新的手段解決醫院普遍存在的信息孤島問題。
再如華卓科技，致力于成為中國版的“Epic”，基于云原生技術架構提供“醫療新基建”整體解決方案，以云計算、微服務、人工智能、大數據技術為基礎，同時開放生態合作，嘗試打造出一套突破傳統IT架構限制的新一代云原生架構全院信息化解決方案。
華卓科技的各項優勢
可以發現，醫療信息化領域的初創公司總是帶著破局的想法而來。不過，作為攪局者，誰能從區域市場之中脫穎而出走向全國，誰又能借助資本率先拿下市場，我們還需判斷企業的核心技術是否真的擁有顛覆性的力量；切入的是真需求，還是偽需求。
挖掘新一代醫療管理信息系統的潛在機遇
在醫療信息化之中進行顛覆性創新的探索者很多，本文以最基礎也最具代表的新一代醫院管理信息系統為核心進行分析。畢竟醫院管理信息系統的革新涉及醫院IT架構的變動，牽一發而動全身，需要醫院管理者擁有變革的魄力。
針對新一代醫院管理信息系統的討論很多，有企業以AI、大數據為主的技術變革為核心；有企業以“中臺思維”為核心；有企業以微架構為核心……每一種架構均針對某一類具體問題進行解決，但在華卓科技看來，新一代的系統不應解決某一類的需求，而是上述多種思維的融合，可歸納為云架構、容器化、標準化開放平臺三點。
首先，架構需是云架構。
云架構的出現為的是解決醫院信息化發展過程中面臨的瓶頸問題。由于政策評審需求、服務場景變化、新型技術普及，傳統IT架構已經達到生產力的極限，難以兼容海量的臨床應用，也無法實現全院級的數據管理。因此，醫院系統上云勢在必行。目前，政策評審需求、服務場景變化、新興技術普及都催逼著醫院信息化不斷升級。
尤其是對于一些院內業務復雜、臨床需求多或是包含多中心/院區的醫院，依靠傳統模式進行布局已經不再是貴不貴的問題，而是行不行的問題。要實現跨區域的醫院管理，必須利用 云HIS、云PACS對傳統架構進行革新。華卓科技CEO李譚偉曾打過一個生動的比方：“過去玩過的魔獸爭霸，是一個非常經典的單機游戲，今天幾個朋友連成局域網一起玩，它就是一個網絡游戲嗎？不是的，能支持成千上萬人隨時隨地上線同臺交互的魔獸世界才是網絡游戲，它們呈現的打怪PK場景可能類似，但背后支持的運算業務邏輯完全不同。同理，我們醫療信息化行業整個運算底座也需要產生相應變化。”
值得注意的是，云化的醫院軟件服務也不再是一次性的軟件項目工程，而會變成一種持續的SAAS化軟件服務和云資源服務，并且云上的軟件應用都將滾動升級、持續演進。這意味著，醫院將有權利選擇享受服務或終止服務，不再被軟件廠商所綁定。
其次是容器化。
容器化技術在其他領域已有成功運用，性能上比虛擬機有著明顯優勢。而將它運用到傳統的醫療信息化行業可不像套公式那么簡單。
為了更通俗地解釋容器化的概念，李譚偉將這里的“容器”比作“集裝箱”；以前的軟件是一個一個獨立的部分，而我們現在將它們封裝在一個集裝箱里。通過這種方式，醫院要存取一個軟件不再需要疏通各個接口，而集裝箱本身的合并與擴展也變得容易起來。
換句話說，容器化原本較大的單體應用功能拆分成多個輕量化微服務，不同微服務模塊可像魔方一樣自由組合變化，形成需要的流程應用。拆分后的微服務相比原來大的單體應用更加靈活，可以根據實際訪問量瞬間在線擴縮容，彈性伸縮。
“容器化的拆分不是簡單地將老系統四分五裂。”李譚偉告訴動脈網，“這里有一些細節，需從laaS層，到PaaS層，再到SaaS層，對醫療業務系統進行徹底翻新，使醫療業務系統能適配和發揮出容器的強大能力。最終能使新的云技術能真正賦能醫療行業，同時這種新技術方案又能滿足醫院系統、資源的跨院協同、滾動升級、彈性伸縮、無限擴容等長遠發展訴求。”
最后是標準化開放平臺。數據孤島的成因之一是缺乏行業統一的數據標準，因而各個系統各個應用之間互不連通。
因此，醫療信息化行業，亟需出現一個醫療領域的“安卓系統”，為醫療領域的軟件和能力提供集開發、管理、市場于一體的開放平臺，允許開發者在華卓云平臺開發和上架醫療軟件或軟件能力（微服務）。這個平臺需具備提供開發工具包和平臺服務的能力，將應用市場開放給客戶，促進更多樣的業務系統出現，融入醫療產業生態，更好地滿足醫院客戶需求。換言之，標準開放的平臺將是決定新一代醫院信息管理系統能走得長遠的重要標志。
此外，近年來縣域醫共體、“千縣計劃”等政策進一步推動了區域醫療建設，采用云HIS、云PACS打破區域壁壘已成為醫院管理者的必選項。而華卓科技早在數年前便洞察了這樣的需求，并給出了“區域醫療一朵云”的解決方案，幫助醫院省下重復搭建基礎設施的成本，實現區域醫療中的所有個體能夠共用一個云計算機房；各家醫療機構的信息數據能夠統一規范和管理，最終實現院內信息的互聯互通、患者能夠跨院區接受各類醫療服務。
華卓醫共體解決方案：“區域醫療一朵云”
從目前來看，云架構、容器化等概念已經成為業務的共識，并有大量醫院投入實踐。不過，在依賴于政策變化的醫療信息化領域，覓得先機的華卓科技已在市場之中廣泛鋪開。如今正值市場規模上升期，如果華卓科技能夠抓住機會，若能在保證質量的前提下加速醫院落地，這家企業將有望改寫醫療信息化領域的行業格局。
醫療信息化的抉擇
華卓科技并非醫療信息化領域中的唯一攪局者。事實上，無論是醫療信息化領域中的”新基建”，還是各類“小而美”的臨床數字化應用，都伴隨政策的出臺而風起云涌。
到了這個時候，醫療信息化領域的上市公司們必須做出決斷，是全力擁抱數字化的醫療IT，還是守著傳統業務緩慢轉變，這是一個關乎留去的問題。
相比之下，創業公司們沒有退路。
或許，正是因為壓力下磨煉的魄力，使得他們義無反顧地帶著醫院進行數字化轉型。而從轉型中奪取的份額，最終成為了他們改寫行業格局的動力。
