近期,國家衛(wèi)健委正式通報(bào)2020年三級公立醫(yī)院績效考核(以下簡稱為“國考”)國家監(jiān)測分析情況。
2020年國家三級公立醫(yī)院績效考核通報(bào)
01
DRG與國考指標(biāo)相輔相成
賦能醫(yī)院精細(xì)化、高質(zhì)量管理
每年一考,公立醫(yī)院如何突出重圍?
就國考的55個(gè)指標(biāo)體系來看,多項(xiàng)指標(biāo)與CMI值(病歷組合指數(shù))有直接或間接相關(guān),運(yùn)營效率中的費(fèi)用控制與費(fèi)用消耗指數(shù)密切相關(guān),國考更是直接采用「低風(fēng)險(xiǎn)組的死亡率」這一DRG評價(jià)指標(biāo)來衡量醫(yī)療質(zhì)量與安全。
多位院長都曾在媒體采訪中表示:DRG與國考相互促進(jìn)、相輔相成,用好DRG績效評價(jià)體系或?qū)⒊蔀獒t(yī)院的「高分秘籍」。
為響應(yīng)國家DRG支付方式改革政策,優(yōu)化醫(yī)保付費(fèi)結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,助推醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展,7月15日,由重慶市衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)信息中心主辦的“DRG助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展論壇”在重慶正式開幕。華卓科技攜混合云架構(gòu)設(shè)計(jì)下的DRGs解決方案亮相論壇,得到與會嘉賓的廣泛關(guān)注與好評。
DRG助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展論壇現(xiàn)場
本屆論壇以“精細(xì)化管理助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”為主題,國內(nèi)DRG付費(fèi)改革相關(guān)的研究專家、醫(yī)院管理者齊聚一堂,紛紛就DRG背景下醫(yī)院管理、技術(shù)規(guī)范與數(shù)據(jù)質(zhì)量、臨床運(yùn)營實(shí)踐等進(jìn)行了精彩分享。
DRG助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展論壇開幕式
02
華卓混合云架構(gòu)設(shè)計(jì)下的DRGs解決方案
讓醫(yī)療行為計(jì)量化、標(biāo)準(zhǔn)化
論壇上,作為新一代數(shù)字醫(yī)院建設(shè)服務(wù)商,華卓科技以DRG支付方式改革作為支點(diǎn),首次亮相了混合云架構(gòu)設(shè)計(jì)下的DRGs解決方案,涵蓋事前評估、事中提醒、事后分析的全流程管理體系。
華卓DRGs解決方案
1、將基于DRG開展的事后指標(biāo)監(jiān)測和管理模式,向事中患者診療過程中前移,監(jiān)督醫(yī)生依據(jù)DRG給出合理的診療方案。
在醫(yī)生日常工作場景中融入DRG監(jiān)控,在診斷錄入、下醫(yī)囑、申請手術(shù)、病案首頁書寫等環(huán)節(jié),根據(jù)患者當(dāng)前診斷、手術(shù)操作信息,實(shí)時(shí)反饋提示DRG分組結(jié)果、權(quán)重、死亡風(fēng)險(xiǎn)等級和費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)及其指標(biāo)完成情況;
同時(shí)系統(tǒng)會提供相關(guān)DRG病組信息,以提示醫(yī)生其他分組結(jié)果,以防漏診;
另外,系統(tǒng)會在下醫(yī)囑時(shí)根據(jù)患者當(dāng)前的費(fèi)用使用比例及時(shí)發(fā)送提示,提醒醫(yī)生減少不規(guī)范的診療行為,依據(jù)DRG給患者提供合理的診療方案。
2、華卓DRG績效評價(jià)工具,給醫(yī)院績效分配提供依據(jù)。
首先,它能對不同類型的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)出進(jìn)行統(tǒng)一、科學(xué)、精準(zhǔn)的評價(jià),將錯(cuò)綜復(fù)雜的醫(yī)療行為計(jì)量化、標(biāo)準(zhǔn)化,有效改善過往績效分工不清晰、分配不公平的狀況,提高了評估結(jié)果的科學(xué)性與可靠性。
其次,它能引導(dǎo)科室挑戰(zhàn)疑難重癥病例,將常見病、非急性發(fā)病期的患者轉(zhuǎn)診至下級醫(yī)院,承擔(dān)起大型公立醫(yī)院的社會責(zé)任;
最后,它推動醫(yī)院、科室不斷加強(qiáng)自身經(jīng)營能力和管理效率,縮短平均住院日,降低平均住院費(fèi)用,既獲得績效提升,同時(shí)優(yōu)化內(nèi)部成本結(jié)構(gòu)。
目前,樹蘭(安吉)、樹蘭(衢州)等多家醫(yī)院已率先引入華卓科技DRG工具進(jìn)行院內(nèi)費(fèi)用精細(xì)化管理,形成多部門、多方法、多維度、多指標(biāo)的管理體系,達(dá)到降本增效的效果。
大會期間,華卓科技為重慶、四川、貴州等多地醫(yī)院院長、主任全面展示了DRG系統(tǒng)操作流程與設(shè)計(jì)理念,引起多方關(guān)注和咨詢。巫山人民醫(yī)院、酉陽中醫(yī)院、璧山中醫(yī)院等醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也前來展位參觀了解DRGs付費(fèi)支付管理新模式,并充分肯定了華卓的創(chuàng)新實(shí)踐。
參會嘉賓參觀華卓科技展位
在醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型的大背景下,華卓科技積極響應(yīng)政策要求,不斷完善DRG產(chǎn)品及智慧醫(yī)院建設(shè)的解決方案,將DRGs付費(fèi)模式用數(shù)字化手段嵌入診療全流程,為醫(yī)院可持續(xù)、高質(zhì)量發(fā)展提供專業(yè)的服務(wù)和可靠的系統(tǒng)支撐,促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)入以病人、病種服務(wù)價(jià)值為中心,以成本管理為導(dǎo)向的科學(xué)化臨床路徑規(guī)范指導(dǎo)決策的新時(shí)代。