孩子的身體狀況都寫在了化驗單里！
可是，化驗單上密密麻麻的詞語、數字和火星文似的符號，真得很讓人惱火，根本看不懂好嗎？！
為了更好地了解孩子的健康狀態，今天科長用“人話”翻譯化驗單上的重要指標！
血紅蛋白：
判斷孩子是否貧血
● 沒有貧血
血紅蛋白正常值：
出生10天以內≥145g／L；
10天~3個月≥100g／L；
3個月-6歲≥110g／L；
6歲~14歲≥120g／L。
● 鐵儲備不足
血紅蛋白正常，但存在以下情況，提示鐵儲備不足。
① 平均紅細胞容積（MCV）↓
② 平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）↓
③ 平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）↓
建議：讓寶寶適當進食含鐵豐富食物。
六個月嬰兒開始添加輔食時，首選富含鐵的嬰兒營養米粉。
已經添加到葷類食物階段的寶寶，進食動物肝臟、血制品（如豬、雞、鴨等都可以）1-2次/周。
● 小細胞低色素性貧血
血紅蛋白值偏低，并且平均紅細胞容積（MCV）<80，提示小細胞低色素性貧血，該病屬于缺鐵性貧血。
治療：需口服補鐵劑，并且進食含鐵豐富的食物。
● 巨幼細胞性貧血
血紅蛋白值偏低，同時平均紅細胞容積（MCV）>100，提示巨幼細胞性貧血，該病主要因寶寶體內缺乏維生素B12或葉酸所致。
治療：去除病因，多攝入肉類及新鮮蔬菜，以增加維生素B12和葉酸攝入量。必要時，遵醫囑補充維生素B12和葉酸。
C反應蛋白：
急性炎癥反應、細菌感染的標志物之一
C反應蛋白，縮寫為“CRP”。
● 常見情況
發熱24小時以上，查血常規＋CRP，判斷是細菌還是病毒感染
對于有些病情比較急重的寶寶，也可能剛發病就查血常規＋CRP。
● 正常值：C反應蛋白的正常值為≤8mg/L。
病毒感染可能引起CRP輕度高于正常值，但CRP高于正常值的程度越高，提示細菌感染的可能性越大。
CRP只能在一定程度上提示感染的嚴重程度，具體診斷，應結合臨床表現和其他檢查指標。
通常，只有嚴重的細菌感染，才考慮用抗生素。
血小板：
監測凝血或血栓
血小板，縮寫為“PLT”。若沒有血小板，一個小傷口就會引起生命危險。
● 血小板計數正常值：(100～300)×10^9/L
① 血小板減少：可能存在凝血方面的問題。
家長應重視，在平時護理中，觀察寶寶皮膚上，會不會出現用手壓一下不褪色的皮疹，若出現應及時就診。
② 血小板增多：感冒、生病時，有可能引起血小板計數高于正常值范圍。
輕度的血小板增多：一般無須特殊處理，待疾病好轉后，血小板會自行降至正常值。
血小板異常增多：如果血小板計數＞600×10^9/L，提示血液容易凝固，有形成血栓的風險，應及時就診。
白細胞計數、白細胞分類計數：
判斷感染類型和部分疾病的可能性
白細胞計數，指血液中各類白細胞的總數，可判斷感染類型和患病可能性。
白細胞分類計數，則指各類白細胞的數量和百分比，可作為部分疾病可能性的參考。
● 白細胞計數正常值：
新生兒：（15.0-20.0）×10^9／L；
6個月-2歲：（11.0-12.0）×10^9/L；
兒童：（5.0-12.0 ）×10^9／L；
成人：（4.0-10.0）×10^9／L。
● 白細胞計數增多、減少，可能出現的疾病
● 白細胞分類計數增多或減少，化驗單上會有“↑”“↓”標注。
網織紅細胞：
反映骨髓紅細胞的生成功能
● 網織紅細胞計數正常值：
成人 ：0.5％-1.5％，絕對值（24-84）×10^9／L。
新生兒： 2.0％-6.0％，絕對值（144-336）×10^9／L。
● 網織紅細胞增多：提示骨髓造血功能旺盛
常見于溶血性貧血、出血性貧血、惡性貧血等疾病，以及缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血治療有效時。
● 網織紅細胞減少：表示骨髓衰竭性疾病
見于再生障礙性貧血、骨髓異常增生綜合征、范可尼貧血等骨髓衰竭性疾病，或腫瘤浸潤、放/化療等繼發因素。
嗜中性粒細胞核象變化：
可判斷孩子體內是否有炎癥
● 嗜中性粒細胞正常值（百分比）
血液中的中性粒細胞，由幼稚型向成熟型過渡，正常值的判斷為：兩型各自的百分比在一定范圍內。
① 幼稚中性桿狀粒細胞：0.01%-0.05%。
② 成熟中性桿狀粒細胞（中性粒分葉核粒細胞分葉少于 4 葉）：0.50%-0.70%。
● 核左移
臨床上，幼稚型中性粒細胞，超過中性粒細胞總數的 5%，稱為核左移，表示中性粒細胞生長旺盛。常見于急性傳染病，或者體內有炎癥病灶的人。
● 核右移
中性粒細胞分葉過多，大部分為 4~5 葉或更多，稱為核右移。表示衰老白細胞增多，造血功能減退。
采血前要知道的4件事
● 避免激烈運動
采血前，應讓孩子處于靜止狀態，避免激烈運動，如跑、跳、大哭大叫等。若難以避免，應平復休息15-20分鐘后采血。
● 發熱24小時后化驗
看到孩子發熱，馬上送醫院，這時的化驗結果難以作為臨床診斷標準。
正確的做法是：在發熱24小時后，進行化驗，所得數值才有參考價值。
● 抗生素
化驗前，千萬不要服用抗生素類藥物，以免影響化驗結果，誤導診斷。
● 觀察
通過觀察孩子的一般狀況和精神狀況，以此來判斷疾病嚴重程度，較為可靠。
比較危險的精神狀況有哪些呢？不愛活動、喜臥位、睡眠增多、表情痛苦、眼神不靈活、不愛吃東西、對刺激反應差，這些表現提示病情較重，建議去急診就診，需醫生密切觀察。
此時，父母不要自做主張，現查一個血常規，因為孩子可能需要進一步檢查，明確診斷。
PS：如果在寒冷的天氣，要注意保暖，保證末梢血液循環，使皮膚的毛細血管比較通暢，利于采血。
