2022年6月1日，深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險（以下簡稱“深圳重疾險”）2022-2023醫(yī)保年度個人參保正式開啟。
作為深圳市政府重大民生實事之一，深圳重疾險自2015年開始實施，參保人數(shù)逐年增加，2021-2022醫(yī)保年度參保人數(shù)已達(dá)796萬人，在全國政府引導(dǎo)支持型商業(yè)保險項目中參保人數(shù)位居第一。
為什么深圳重疾險能吸引越多的深圳市民參保？主要有2個方面：
深圳重疾險為政府惠民，僅39元/人
1、參保門檻低。只要是深圳市基本醫(yī)保參保人且為在保狀態(tài)均可參保，不限戶籍、年齡，不限既往病史、職業(yè)，可為本人及家人投保，老少均可參保。
2、39元低保費(fèi)，可享高保障。一是住院保障：保障期內(nèi)，參保人住院時發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)且 應(yīng)由其個人自付的部分累計超過1萬元的，超出部分可報銷70％，無最高支付限額；二是特藥保障：保障期內(nèi)，參保人在深圳市醫(yī)保定點醫(yī)院和定點藥店購買深圳重疾險特藥目錄內(nèi) 17種特藥的費(fèi)用可報銷70％，最高可報銷15萬元。
3、支持一站式結(jié)算，更省心省時省力。參保人在深圳市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或轉(zhuǎn)診、備案在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，可刷深圳社保卡直接結(jié)算賠付，無需參保人申請理賠。
深圳重疾險可有效減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)
截至2022年3月底，深圳重疾險七個醫(yī)保年度總計賠付14.4億元，受益人數(shù)超11.6萬人，單人獲賠最高額達(dá)115萬元，充分體現(xiàn)了重疾險對重大疾病高額醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)充保障作用，有效緩解了參保人“因病致貧、因病返貧”的問題。
為兒子投保了深圳重疾險的楊先生說：“我的兒子住院治療2個月，費(fèi)用236萬，最后僅自費(fèi)24萬。”
2021年8-10月，楊先生的兒子因為突發(fā)意識障礙被送至醫(yī)院住院治療，2個月后康復(fù)待出院，醫(yī)療費(fèi)用236.4萬對于他們普通工薪階層的家庭來說是一筆巨款，但由于其兒子參保了深圳基本醫(yī)保及深圳重疾險，在深圳醫(yī)保報銷163萬后，深圳重疾險報銷48.5萬，最后只需自費(fèi)24.3萬。
僅39元的深圳重疾險，除了能為家人添一份安心保障，也能為在深圳打拼的自己，添一份健康保障。
參加了深圳重疾險的27歲艾女士說“一盒靶向藥快5萬，我買了5盒，只掏了2盒的錢。”
2019年5月開始，艾女士忽然反復(fù)咳嗽、咳痰，2個月后得知身患支氣管肺腺癌且癌細(xì)胞全身多處轉(zhuǎn)移，該病可使用“安圣莎”靶向藥進(jìn)行治療，但一盒“安圣莎”就需49980元，對于在深圳普通打工的艾女士而言，該筆費(fèi)用難以承擔(dān)，但因艾女士有參保深圳重疾險，2019年7月到11月，艾女士共購買5盒安圣莎，原本需24.99萬元，但深圳重疾險給予報銷15萬元，相當(dāng)于為艾女士節(jié)省了3盒安圣莎的藥錢。
此外，深圳重疾險今年向全體參保人提供兩項增值服務(wù)，一是線上問診服務(wù)，每人可享3次，可在參保深圳重疾險后前往“城市一賬通”微信公眾號菜單欄或登錄平安好福利APP自主領(lǐng)取；二是罕見病藥品報銷金，患有SMA脊肌萎縮癥、龐貝氏病、法布雷病和黏多糖貯積癥（Ⅰ型）的深圳重疾險參保人在使用艾滿欣、美而贊、法布贊、艾而贊特效藥時，提供最高5萬元的指定用藥費(fèi)用報銷額度。
深圳重疾險2022-2023醫(yī)保年度個人自費(fèi)參保通道已開啟，保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為39元/人/醫(yī)保年度，未通過團(tuán)體方式參保且不滿足一檔個人賬戶劃扣標(biāo)準(zhǔn)的深圳市基本醫(yī)保參保人可在2022年6月1日至6月30日通過關(guān)注“城市一賬通”或“深圳醫(yī)保”微信公眾號進(jìn)行個人自費(fèi)參保，亦可攜帶身份證件、社保卡前往深圳市醫(yī)療保障局各分局的平安服務(wù)窗口現(xiàn)場辦理參保繳費(fèi)。
注：一檔足額劃扣標(biāo)準(zhǔn)為2022年5月31日個人賬戶余額大于等于6971.8元且在2022年6月10日-6月25日間未申請不參加2022-2023醫(yī)保年度重疾險的深圳市基本醫(yī)療保險一檔參保人。
