今天的中醫(yī)是養(yǎng)老保健的主力
陳沖
醫(yī)療的生命是療效,中醫(yī)也不例外,沒(méi)有療效了,天就會(huì)注定它滅亡!
中醫(yī)的療效主要體現(xiàn)在中藥,中藥的療效存在于能夠治病的有效成分的含量和比例,也就是傳統(tǒng)所講的地道性。傳統(tǒng)中還要根據(jù)治病的需要調(diào)整成分的含量和比例,其方法就是炮制。
過(guò)去,中國(guó)人口不過(guò)千萬(wàn),地道的中藥就夠用了,今天14億國(guó)人,科技、交通、商業(yè)、網(wǎng)絡(luò)、信息如此發(fā)達(dá),原產(chǎn)地道中藥遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求,在商業(yè)利益的驅(qū)動(dòng)下,有了各地的中藥材市場(chǎng),地道性就變成了聾子的耳朵。沒(méi)有地道性,成分的含量與比例就無(wú)法保障,含量和比例不能保證,療效當(dāng)然沒(méi)有了保障,中藥沒(méi)有療效,中醫(yī)還談什么生命,生命都沒(méi)有了,又怎么去振興和發(fā)展?
所以不解決中藥的療效問(wèn)題,中醫(yī)還是死路一條!
中藥的療效在成分還得用炮制的方法來(lái)解決,不過(guò)要用現(xiàn)代的炮制方法——中藥提取。
中藥組方復(fù)配講君臣佐使,也就是在該處方中的重要性分級(jí),君臣要求主治成分的含量要高,佐使只要有效成分存在就行。水提顆粒劑作佐使沒(méi)有問(wèn)題,作君臣有點(diǎn)兒力不從心。
中藥成分的療效作用是多個(gè)有效成分協(xié)同組合起作用的,不是單一成分起作用,用單一成分做君臣就是用西藥替代中藥,是中藥西化的變相,所以一定要用有效部位,比如總黃銅、總皂苷、總生物堿等等; 有時(shí)還要用其中一兩個(gè)單體成分加強(qiáng)一下。
如果中醫(yī)大夫開(kāi)方時(shí)不開(kāi)飲片處方,直接開(kāi)中藥提取物復(fù)配處方,患者使用中藥提取物復(fù)配產(chǎn)品,就解決了有效成分的含量和比例問(wèn)題,保證了含量和比例,就保證了療效,因?yàn)榀熜浅煞值暮瘮?shù),成分是療效的結(jié)構(gòu),有什么結(jié)構(gòu),就會(huì)產(chǎn)生什么功能,這是一個(gè)簡(jiǎn)單的物理常識(shí)。線性函數(shù)與自變量間存在線性關(guān)系,這也是一個(gè)簡(jiǎn)單的數(shù)學(xué)常識(shí)。
中醫(yī)的靈魂是天人合一,也就是人體與自然,人體與生態(tài)環(huán)境的和諧,不論是望聞問(wèn)切,還是寒熱虛實(shí)都看的是人,是身體。
望聞問(wèn)切探到的是身體的大趨勢(shì),不是疾病的精準(zhǔn)量化,寒熱虛實(shí),意在你身體的健康趨勢(shì),不是精準(zhǔn)的疾病狀態(tài),你上火了嗎?你腎虛了嗎?你胃寒了嗎?都指你的身體,而不是疾病,所以中醫(yī)的本質(zhì)在調(diào)理身體,調(diào)到和環(huán)境一致,今天的中醫(yī)工作重點(diǎn)還是調(diào)理身體。重點(diǎn)中的重點(diǎn)在慢性病。重點(diǎn)中的核心就是養(yǎng)老保健。
如果要用中醫(yī)來(lái)治療疾病,還是要結(jié)合西醫(yī)的診斷儀器和技術(shù),采用CT .B超,核磁及生化實(shí)驗(yàn),再參考望聞問(wèn)切,綜合評(píng)判,精準(zhǔn)疾病的定位,定性和定量,做到藥到病除,立桿就必須見(jiàn)影。
中醫(yī)處方一定要用中醫(yī)思想和中醫(yī)文化,統(tǒng)籌兼顧,全面衡量,以調(diào)理身體為主,急診讓西醫(yī)去處理,慢性病是中醫(yī)的目標(biāo),老年人的慢性病是今天中醫(yī)的天職所在。
純粹的傳統(tǒng)老中醫(yī),因?yàn)閹煶腥狈Χ鴶啻F(xiàn)在的中醫(yī)都屬于中醫(yī)學(xué)院出來(lái)的西化中醫(yī),更加適合中西結(jié)合,更能適應(yīng)今天的社會(huì)需求。新中醫(yī)新生命,朝氣蓬勃,勇于擔(dān)當(dāng),也責(zé)無(wú)旁貸。
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