中央型肺鱗癌新的治療方法
陳沖
肺鱗癌約占原發(fā)肺癌的40%至51%,以中央型為主,有腔內(nèi)生長(zhǎng)傾向,引發(fā)支氣管狹窄,阻塞性肺炎。因其位置靠近肺門,和心臟,大血管神經(jīng)相鄰,而且患者常有肺門淋巴轉(zhuǎn)移,縱隔淋巴轉(zhuǎn)移,浸潤(rùn),粘連,融合,導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大。而放化療療效也不理想,化療第一周期療效可達(dá)25%,第二周期只有10%,到第三周期之后就基本沒(méi)有療效了。這就造成了中央型肺鱗癌的治療方案大大減少,患者生存時(shí)間縮短,死亡率提高。
患者有了干咳,咯血,氣短癥狀,先CT平掃找到癌塊大概位置,再經(jīng)細(xì)支氣管鏡探查準(zhǔn)確位置,癌塊形狀、大小,高度、占據(jù)氣管截面的比例等,并取樣活檢。經(jīng)病理檢查,確診分型分期和免疫組化。必要時(shí)再做pet-CT,核磁、骨掃描、檢查有無(wú)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,特別是炎性肺鱗癌,隱蔽性強(qiáng),容易被肺炎所誤導(dǎo)而延誤治療,所有檢查完成之后,再做治療方案決策。
新治療方案是:先用金字塔能量艙理療,清除癌塊微環(huán)境的低氧微場(chǎng),造成癌塊供血不足缺乏營(yíng)養(yǎng)而停止生長(zhǎng),促使癌塊表面液化,溶解,壞死。
此時(shí),患者可能出現(xiàn)咖啡色痰塊,這就是排出來(lái)的癌塊壞死組織,但在CT圖片上看也可能看到癌塊體積變大,那是壞死組織蓬松而造成的,患者不必驚慌。理療完一周,患者可到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的呼吸科在全麻下,用硬型支氣管鏡清除癌塊壞死組織并盡可能多的鏟除癌塊組織。
氣管鏡微創(chuàng)手術(shù)結(jié)束后,要靜脈滴注抗生素防止感染,同時(shí),口服康復(fù)新促進(jìn)傷口愈合,出院休息兩周,再做金字塔能量艙理療防止復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。這種新方法治療患者痛苦少.花錢少,安全保險(xiǎn)。中央型肺鱗癌用這種方法基本都可以控制發(fā)展,患者可以穩(wěn)定的帶癌生存,生活在正常人的環(huán)境中。治療結(jié)束,恢復(fù)健康期間還是要改善生活方式,提高免疫力。
肺與大腸相表里,肺上的毛病可以通過(guò)調(diào)理大腸來(lái)輔助解決??Х裙嗄c就是一個(gè)很好的方法,還可以服用益生菌+菊粉和益生菌+水蘇糖。中藥提取物復(fù)配多糖也是提高免疫力的好方法。
患者每半年或一年要查一下,VEGF和CTC及CT,注意體內(nèi)癌細(xì)胞的動(dòng)向。
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