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門診：北京同世堂國醫(yī)館
地址：北京市昌平區(qū)龍禧二街與京藏高速交叉路口往東北約200米(佰嘉城)
賈**，55歲，男，東北人，小腦萎縮三年時(shí)間。
既往病史：無高血壓、糖尿病四年、心臟病及家族遺傳病史。
過敏史：無
不良習(xí)慣：患病前經(jīng)常飲酒，白酒居多。
主要癥狀：站立不穩(wěn)，平衡感差，下肢無力，偶有頭暈，視力模糊，眼睛干澀，耳鳴(蟬鳴音)，胸悶氣短，說話口齒不清，舌頭僵硬，發(fā)音吃力，進(jìn)食、水噎嗆，胃經(jīng)常反酸，排便無力，肛門有墜脹感，大便干燥2~3天每次，小便3~4次每天，夜尿2次，尿不盡，尿等待，(色黃)，口干口苦，嗓子有痰(色白)，舌尖紅，苔白膩，舌邊暗紫。脈懸滑。
藥用：經(jīng)"益腦平衡療法"加減藥物，竹葉，龍膽草，川連，桂枝，炒砂仁，枸杞子，桃仁，紅花，赤芍，當(dāng)歸，車前子，蒙花，肉蓯蓉，黃芪，五味子，地龍等三十余味藥材30劑水煎服，每日一劑分早晚飯后兩次服用。(此方主要依據(jù)患者自身情況針對(duì)性配伍治療，切勿私自調(diào)配)
治療反饋：患者用藥一個(gè)療程，頭暈減輕，視力模糊好轉(zhuǎn)，眼睛不干澀了，胸悶氣短減輕，胃反酸好轉(zhuǎn)，大便1~2天每次，小便不黃了，偶有夜尿，口干消失，晨起還會(huì)有口苦的情況，復(fù)診調(diào)藥后繼續(xù)治療三月余患者耳鳴消失，舌頭不像以前那么僵硬了，喝水，進(jìn)食嗆咳次數(shù)減少，胸悶氣短消失，可以扶著東西自己走，嗓子痰沒有了，后期跟進(jìn)回訪用藥治療情況。
益腦平衡療法治療步驟：
①：清利濕熱，補(bǔ)益后天，控制延緩病情的發(fā)展速度
②：填精補(bǔ)髓，補(bǔ)益先天，緩解改善病患的現(xiàn)有癥狀
③：脾健腎充，筋骨得養(yǎng)，鞏固治療效果，停藥觀察。
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