痙攣性斜頸是一種少見的錐體外系運動障礙疾病,是一種局灶性肌張力障礙疾病,多成年起病,主要累及項部肌肉,以胸鎖乳突肌、斜方肌、頸夾肌受累明顯,迄今為止,尚未發現痙攣性斜頸有明確、一致的組織結構上的病理變化,核磁共振和腦CT均無異常發現。
目前西醫暫無特效藥物或根治的手術方法,只有嘗試性的對癥治療:主要藥物有抗朋堿能藥物,氯苯氨丁酸、巴氯芬等,A型肉毒桿菌毒素注射于病變肌肉,部分患者可獲得3~4個月的明顯緩解;
長期的物理療法、生物反饋療法可使癥狀得到改善,但副作用也同樣很大;
手術效果不佳:有研究表明對丘腦進行電刺激可控制震顫和肌僵直,故用于治療帕金森病或其他障礙性疾病,目前,國內外對痙攣性斜頸應用慢性丘腦刺激也可獲暫時性效果。
那痙攣性斜頸怎樣治療效果好?
患者,女,41歲,長期從事辦公室工作。
2019年9月,患者無明顯誘因突然出現左側頸部牽扯樣疼痛,直至左側頭部,后轉至右側頸部脹痛。
2020年3月,患者無明顯誘因出現頭部不自主往右扭轉擺動,癥狀進行性加重。
2020年6月在外院診斷為“頸椎病”,予營養神經及活血化瘀中藥湯劑(具體藥物不詳)好轉出院。后病情反復且加重,又被診斷為“痙攣性斜頸”,注射肉毒桿菌毒素無效,癥狀反而加重,為求有效治療,于2020年7月至仁愛堂就診。
來時癥見:頭部頻繁不自主向右扭轉痙攣樣擺動,致頸部疼痛,右側頸痛為甚,項僵,頭暈頭痛,偶覺心悸。
癥狀表現:頸部往左偏斜、頻繁不自主向右扭轉。呈痙攣樣擺動,右側胸鎖乳突肌肥大,舌紅、苔薄黃、脈弦紙。
中醫診斷:
1.痙癥.肝腎虧虛.虛風內動、痰瘀阻絡證。
西醫診斷:痙攣性斜頸;頸椎病;高血壓病;高脂血癥。
大夫針對患者病情采用舒頸扶正湯藥方,每療程根據患者病情發展加減藥方,患者自述頸部不自主痙攣扭轉未再發,頭暈頭痛消失,頸部疼痛好轉,于12月停藥。
北京仁愛堂王常在大夫采用“舒頸扶正湯”來治療痙攣性斜頸,根據中醫理論,多年的臨床治療經驗得出的經驗方劑,這個療法可以根據每個人的情況、體質不同,進行調整,適用于所有的痙攣性斜頸患者。
舒頸扶正湯從發病根源著手,以補益肝腎,活血化瘀,開竅通絡,熄風止痙攣等方式治療痙攣性斜頸,共分三個階段
第1階段:滋補肝腎,改善人體血液組織循環,恢復大腦對人體的支配,緩解癥狀。
第2階段:益腎養精,養血滋陰,提高神經系統的的自身免疫能力,促進神經細胞的新陳代謝。
第3階段:調節臟腑功能、活血通絡,平衡陰陽以及恢復自身的身體機能,促使受損神經的恢復。
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