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【驗(yàn)案】病人，女，71歲，主訴右手不自主抖動5年余，頭部抖動2年余，進(jìn)行性加重。曾于多家西醫(yī)院就診，行顱腦磁共振成像、腦電圖等檢查均無異常，近半年顫動更加嚴(yán)重，影響了日常生活，不敢去參加社交活動，怕人發(fā)現(xiàn)，右手有時持物會掉落，特別持筷子時更易掉落。求助于中醫(yī)治療，于是來診。當(dāng)時病人頭部不自主顫動，幅度較大，右手不自主抖動，幅度也比較大，左手小幅度不自主抖動。既往高血壓病、2型糖尿病、高脂血癥病史，均按時服藥，基本達(dá)標(biāo)。除上述癥狀外，時有頭暈，口苦口黏，腹脹，易緊張，怕別人笑話，納食可，眠差，有時做夢，二便調(diào)，舌暗紅、苔黃厚膩，脈弦滑。通過百草熄風(fēng)飲辨證治療6個療程，癥狀基本消失，無特殊不適，隨訪半年未再反復(fù)。

【組成】羚羊角，鉤藤，生地，茯神，川貝母，桑葉，菊花，白芍，生甘草，肉桂，珍珠母，石決明，僵蠶，琥珀粉，全蝎，法半夏，陳皮，茯苓，枳實(shí)，竹茹，黃連，膽南星等(為部分方藥，具體需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下隨癥用藥)。

【功效】化痰清熱，清肝熄風(fēng) 

【主治】特發(fā)性震顫痰熱內(nèi)蘊(yùn)，熱極生風(fēng)證

【用法】 水煎服，日1劑，分2次早晚服用，1個月為1個療程

【方解】羚羊角、鉤藤、桑葉、菊花清熱涼肝、熄風(fēng)止顫；熱極動風(fēng)，風(fēng)火相煽，最易耗津劫液，故用生地、白芍、生甘草酸甘化陰，滋陰增液，柔肝舒筋，標(biāo)本兼顧；邪熱亢盛，每易灼津成痰，故用川貝、竹茹清熱化痰；茯神平肝，寧心安神；失眠焦慮故加肉桂與黃連配伍，清火安神，另加珍珠母、石決明、僵蠶、琥珀粉、全蝎加強(qiáng)熄風(fēng)止顫、鎮(zhèn)靜安眠之功。

【點(diǎn)評】特發(fā)性震顫屬中醫(yī)學(xué)“顫震”“顫掉”“身振搖等范疇，在中醫(yī)學(xué)上泛指以頭部或肢體搖動、顫抖為主要臨床表現(xiàn)的一類病癥，歷代醫(yī)家對本病多有論述，但本病基本病機(jī)均為“顫”不離“風(fēng)”，其病機(jī)特點(diǎn)以本虛標(biāo)實(shí)為主，虛實(shí)夾雜；臨證時應(yīng)從整體出發(fā)，辨證論治，切中疾病要害，方可獲滿意療效。