腦鳴，系中醫學病名及診療術語 ，最早見于《醫學綱 目·肝膽部》，古醫籍中多稱之為天白蟻 ，是指患者自覺頭腦中有鳴響，或如蟬鳴、鳥叫，或如潮聲、雷轟 ，多為持續性，影響思維，注意力不能集中，常伴有頭痛、眩暈 、耳嗚、失眠、健忘、乏力等癥狀 ，給患者帶來極大痛苦。今運用中藥柴術蔻砂湯辨證治療屢收佳效。現介紹如下：
【辨證分型】
(1)腎精虧虛 ：腦嗚 ，耳嗚，健忘，頭暈目眩 ，肢體軟弱，腰膝酸痛 ，舌淡 ，脈弱。采用柴術蔻砂湯以補腎益髓為治 。
(2)心脾兩虛 ：腦鳴 ，頭暈頭昏，活動后加重，氣短乏力，自汗出，唇甲色淡，心悸不安，舌質淡 ，苔白，脈細弱。治以柴術蔻砂湯補益心脾 ，養心安神為法。
(3)肝陽上亢 ：腦鳴，頭脹暈，頭重腳輕 ，面紅目赤，易怒顫抖 ，嘔惡汗出，舌質紅，脈弦數 。治 以柴術蔻砂湯平 肝潛 陽 ，熄 風 止 鳴為治 。
(4)痰濕內阻 ：腦鳴、耳鳴、嘔惡汗出，形體肥胖 ，神疲乏力 ，肢體沉重 ；舌質淡胖有齒痕 ，苔白膩 ，脈滑數 。治以柴術蔻砂湯除濕化痰 ，醒腦開竅為法。
【病案介紹】
王某 ，女，78歲 ，癥狀為頭腦嗡嗡作響，右邊明顯 ，入夜尤甚，伴頭昏，口燥咽干，舌紅少苔 ，脈弦細，曾做頭顱核磁檢查示多發腔梗。經顱多普勒示動脈硬化，腦供血不足。審其病因病機，診為腦鳴，證屬腎精虧虛，冶以柴術蔻砂湯補腎益髓，一個療程后復診訴服藥后腦鳴及伴隨癥狀已明顯緩解 ，現夜寐稍差 ，守原方加炒柏棗仁再三療程后癥狀基本消失 ，隨訪至今未再復發。
謝某，男，53歲 ，自述 1年內頭內有蜂鳴，頭暈 、耳嗚、記憶力減退 、健忘失眠 、胸悶心慌，影響休息和正常生活。舌紅少津 、脈細數或弦數。證屬肝腎陰虛型病 。治以柴術蔻砂湯養陰健腦。方用炒黃柏 、當歸、炒知母，白芍 、茯神 、炙龜板，炒川連，生地 、麥冬 、生龍骨(先煎)、生牡蠣(先煎)、炒棗仁 、枸杞子，天麻，女貞子，牛膝。上方每日1劑 ，水煎取汁300ml 早晚服 ，30劑為一療程，頭嗚諸癥好轉，二診枸杞子減量，繼續上方，頭鳴逐漸消失。三診原方連服，1年隨訪未見復發。
【體會】
腦鳴，是指自覺頭腦中有聲音鳴響的一種癥狀。40～70歲的中、老年人多見，女性多于男。多數是 由于緊張壓力等精神因素引起的，大部分屬于功能性疾病，病人多數有焦慮癥狀，煩躁不安，心慌，氣急，胸悶，高血壓等。中醫學一般分其為虛實兩種。虛者多緣腎精不充 ，髓海空虛 、肝腎不足，虛陽上擾，以腦為髓海，諸髓皆屬于腦故也；或心脾兩虛，氣血不能上榮于腦。實者為肝郁氣滯，升降失司，清竅不利；或濕熱內蘊，心肝火旺 ，上壅頭部 ，痰瘀互結，阻滯經絡等，均可出現腦鳴。若虛實挾雜，或本虛標實，或起因為實而體質素虛，施治時不可純攻純補，宜明標本，辨虛實，扶正祛邪，各有所主 。
泓一堂中醫門診部中醫大夫歷經多年研究研制出純中藥綠色療法-柴術蔻砂湯，有效解決了腦鳴的困擾，柴術蔻砂湯通過中醫湯藥口服，將腦鳴的治療分為三個階段：
第一步，疏通經絡，促進血液循環，減輕患者主訴整，提高睡眠質量。
第二步，疏肝行氣，肝性剛，喜條達，主疏泄，肝傷則會氣機逆亂，風邪內動，上擾巔頂，加重腦鳴；肝氣暢達則腦鳴減輕。
第三步，補益肝腎，益腦生髓，改善腦供血，有效解決腦鳴的困擾。
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