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案例介紹:周某,39歲,在很小的時候就有輕微手抖的情況,未予重視。近幾年手抖癥狀逐漸加重,但未影響生活及工作,仍未予診治。
后來由于工作壓力大、焦慮導致周某上肢震顫較前加重,緊張激動時伴有輕微頭抖。于是前往當地醫院就醫,診斷特發性震顫,給予心得安、阿爾馬爾口服治療,癥狀較前明顯緩解,有時候少量飲酒也能減輕,但效果并未持久且時常出現惡心、頭暈等癥狀。
去年5月周某為求進一步診治,經朋友介紹遂來就診。患者自述雙手顫抖三十余年,頭抖近一年,四肢發涼,手涼明顯,雙手發麻,最近出現口苦,平時心慌氣短,見苔白膩,胖大,邊緣齒痕,舌質淡。
中醫診斷為“顫震”、“顫掉”,屬肝腎虧虛,脾陽不足,心虛膽怯。肝腎陰虧,四肢筋脈失于濡養,虛熱內生,引動內風,發為振顫。故以中藥百草熄風飲補益肝腎,健脾養心為治。30劑為一療程,每日1劑,并囑咐患者要放松心態,避免情緒激動勞累,規律作息。
患者服用一療程后,自覺手抖、頭抖癥狀較前減輕。二診部分藥物隨癥加減,繼續治療,心情好轉明顯,手抖緩解,雙手發麻、頭抖等癥狀明顯減輕,繼續調藥鞏固,癥狀基本消失,從而恢復了正常的生活。
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