8月29日,歐洲心臟病學會(ESC)發布了首份針對心臟病患者的運動和體育活動的指南。
指南撰寫主要專家之一,意大利羅馬運動醫學與科學研究所的Antonio Pelliccia教授指出,“當前肥胖和靜坐的生活方式流行,規律運動可防心血管病,還能降低心血管者的過早死亡風險。”
但指南指出,盡管比例很低,但對于經常不活動或有心血管病的患者,運動可能會心臟驟停。
房顫患者
推薦進行規律體育鍛煉,以預防房顫。
推薦在參加體育運動前進行評估,并管理結構性心臟病,甲狀腺功能障礙,酗酒或濫用藥物,以及其他會導致房顫的主要原因。
對于復發性癥狀性房顫和或考慮到運動表現的影響,而不想接受藥物治療的運動鍛煉者,推薦進行房顫消融治療。
不推薦正在接受抗凝治療的房顫患者進行有直接身體接觸或容易受傷的運動。
糖尿病患者
有氧和力量訓練對血糖控制、降低血壓、減輕體重、峰值運動能力和血脂異常都是有效的。二者結合可有效控制血糖。
理想的鍛煉計劃是每天至少進行中等強度的鍛煉,例如至少30分鐘的快步行走,大多數日子進行15分鐘的力量訓練,以及較輕強度的活動(站立,步行)每30分鐘一次。也可通過柔韌性和平衡運動來補充,特別是老年人或糖尿病引起的微血管并發癥患者。
對于肥胖或中心性肥胖患者,建議每周進行3次力量訓練,此外還進行中等或高強度的有氧運動(至少30分鐘,建議每周7天),以降低心血管疾病風險。
心肌病和心肌炎患者
對于肥厚性心肌病患者,如果有心臟癥狀、心臟驟停史,或不明原因暈厥,靜息左室流出道壓力階差>30 mmHg,運動引起血壓反應異?；蛐穆墒С５娜巳?不推薦進行中等強度或高強度的競技和娛樂運動。
不推薦致心律失常性心肌病患者參加高強度的娛樂鍛煉或任何競技運動。
對于擴張性心肌病患者,出現任何一種情況,不推薦參加高強度或極高強度的運動:
心臟驟?；虿幻髟驎炟实陌Y狀或病史;左心室射血分數小于45%;動態心電圖或運動試驗中頻發室性心律失常;心臟核磁共振顯示廣泛的晚期釓增強(>20%);高?；蛐汀?/p>
對于可能或明確診斷為心肌炎或心包炎者,不推薦在炎癥活躍時參加休閑或競技運動。
急性心肌炎后3~6個月不推薦參加中到高強度鍛煉。
在心血管病患者需要任何支持服務的時候,漢吉健康管理(北京)有限公司推出的全天候小管家隨時待命,運用互聯網及人工智能技術,結合線上綜合運營線下專業 醫療資源,為心血管病患者提供一站式個性化長效健康管理及健康保障服務。
● 文章:中國循環雜志 ●
● 正文配圖:網絡 ●
