◎通過“基衛助手”+智能APP的模式,醫生在平板電腦上電子化簽約,體檢數據實時上傳,家庭醫生定制健康管理服務計劃,監管人員實時監測簽約狀況。
◎AI人工智能,提升基層醫生線上學習能力和診斷準確率,實現了遠程問診與家庭醫生在線互動。
◎居民在健康小屋可以隨時自助健康檢測,登錄微信公眾號,健康狀況,住院繳費情況手機上一目了然。綁定親情號,還能同步查看家人檢測報告。
◎智慧健康數據分析,變“紙質考核”為“數據考核”,一定程度上加強了考核的真實性和有效性。
(家庭與生活報記者 王厚軍)近年來,閬中市衛生健康局聯合四川利安親民科技有限公司,以閬中市保寧社區衛生服務中心和天馬寺衛生服務站為試點,開展的一系列基層醫院信息化建設。其中,核心的“基衛助手+智能化數據分析系統”,是基于個人的基本信息、生活習慣、日常檢測和健康體檢等常用健康數據,通過系統算法與數據分析,提供自動化、智能化、個性化的健管理服務方案,標準API接口對接,快速實現大人群服務能力,同時也實現了服務與管理雙雙智慧化。讓“數據多跑路,居民少走路”,一場技術變革正悄然改變著閬中市基層醫療功能和居民健康意識。
居民:“掌上”健康隨時知
“這次住院,檢查費和藥品費已用了1040元。”7月30日,在閬中市保寧社區衛生服務中心三樓住院部,65歲的李國光在微信公眾號上,看到了自己住院費用。
不用到收費窗口查詢,在手機上就能快速了解費用情況,這得益于信息化建設和家庭醫生服務能力建設的推進。
一年前,李國光與保寧社區衛生服務中心家庭醫生服務團隊簽約了, 在家庭醫生的讀卡器上,身份證輕輕一放,李國光的健康檔案就躍然在平板電腦上。體檢后,短短幾秒鐘,體檢結果就被上傳到 “四川省基層醫療衛生機構管理信息系統”和保寧社區服務中心大廳里的“居民健康自助服務終端”上。
在手機里隨時查看健康檔案、體檢結果、了解用藥情況、就診情況以及健康指導;主動發起家庭醫生簽約服務;在線咨詢簽約醫生;綁定親情號,同步查看家人檢測報告……和李國光一樣的千百居民就是通過一部小小的手機,打破時間、空間的限制,解決了醫生不在身邊的擔憂。
醫護:電子化簽約 降低出錯率
在侯開勇家庭醫生工作室,68歲張登芹和70歲侯國銀夫婦倆剛做完免費體檢,他們手中拿著免費的牛奶和面包早餐笑逐顏開。
做基層衛生工作多年,保寧社區衛生服務中心主任侯海林最為頭疼的就是信息錄入。“我們轄區有常住人口7萬余人,老人和慢病人員等7000余人都簽約了家庭醫生。在我們醫院信息化沒建成之前,如果去給轄區居民做體檢,需要中心全員上陣,從簽約動員、手工登記、反復確認身份再到數據錄入、上傳系統,最后打印紙質報告,過程非常繁瑣。而且,每次體檢都要花兩天時間完成,轄區居民參與度也不高。”基本公共衛生服務內容多、工作量大,特別是建立居民健康檔案、慢性病隨訪等環節,涉及到大量的紙質資料保存、錄入。而且,紙質檔案拿回來還得人工錄入到電腦中,在這個過程中非常容易錯漏。長期以來,基層衛生工作繁忙、效率低、流程不規范等問題,導致了公衛查體等工作流于形式、居民獲得感差。
但如今,隨著基層公衛無紙化智慧管理系統推廣使用,家庭醫生隨訪時只用背著一個隨訪包,裝著平板電腦通過在線和離線模式,就能完成轄區居民免費健康體檢和數據上傳。
健康小屋:自助式檢測 多項目任選
“低壓90,高140,今天血壓有點高,心電圖檢查85次/分,沒有任何不規律。”楊繼強患有5年高血壓,他每天都要抽時間來保寧社區衛生服務中心“自助式健康小屋”檢查身體。
與基層公衛信息化建設的同時,閬中市還在保寧社區衛生服務中心及天馬寺衛生服務站兩地建起了“自助式健康小屋”。
在“自助式健康小屋”里,居民通過掃描身份證進行登錄,選擇自己需要的檢測項目,按照流程進行操作。檢測完成后,這些數據還將實時傳輸給閬中市公共衛生管理平臺和四川省基層公衛平臺。同時在小屋里還設有膳食寶塔模式、體質轉盤等,不僅可以做健康檢測,還能了解健康知識,真正做到我的健康我做主。
在天馬寺衛生服務站的“自助式健康小屋”里,每周三上午還有中心派駐的醫生前來坐診,為市民免費提供健康咨詢服務,將健康服務落地落實。
AI智能診斷:共享醫療資源 提升診斷能力
“不忙時,我就打開微信公眾號的AI智能版塊,線上查看中醫智庫,加強自己中醫辨癥施治的能力……”從醫26年的保寧社區衛生服務中心中醫醫師馮文明說道。
據了解,該AI人工智能系統匯集整理了11.8萬多條醫學詞條、3674種疾病、5375種臨床表現、4495個化驗指標、1773個檢查標志物、180萬條醫療知識點的相互關聯經驗、456份單病種臨床指南和3億份三甲醫院醫療病歷等。“AI智能問診功能就相當于一位臨床主治醫生水平,提供了幾百種常見病的癥狀描述與治療意見(用藥意見),可輔助我們進行常見病的診斷,準確率高達95%。”馮文明認為,AI智能系統在提升居民生活質量的同時也節省了大量的醫療資源。
據了解,目前該中心信息化系統已實現AI中醫、AI西醫、AI皮膚、AI新冠篩查功能。
監管:數據采集分析 實時透明化
“燈不在亮,有芯則明,蓮心泡水療效更好!”盛夏季節,保寧社區衛生服務中心一樓大廳新增的LED大屏幕上,畫說健康之《健康西游》正以文字加圖形雙重方式傳遞健康知識。這是通過大數據采集分析后針對個人健康數據制作的健康教育動漫,輕松幽默的漫畫,擺脫了長篇文字束縛,將繁復的健康醫學知識細節化、文藝化,易于理解,寓教于樂!
通過居家數據和健康小屋數據采集,該智慧健康數據分析與服務系統以國家規范、指南、專著、專家共識等標準建立自動化算法模型,模擬醫生處理用戶健康數據,以國家公衛居民健康檔案中基本信息、體檢信息和隨訪信息等數據為核心,結合日常檢測數據,圍繞國家基本公共衛生考核和家庭醫生簽約服務的指定內容,為居民提供評估分析、干預方案、健康教育、自動化隨訪、醫生咨詢為一體的健康管理服務計劃,量身定制、精準干預,隨著健康檔案數據變化而實時動態調整。
其核心價值在于數據挖掘,最大化發揮數據價值,盤活多年來衛健委信息化系統積累的健康數據,以微信號為渠道,輔助基層、家庭醫生服務居民,促進檔案數據采集、更新與利用,解決家庭醫生履約服務落地的最后1米。
通過大數據,衛健局人員或是醫院管理人員可通過家庭醫生服務平臺查看公衛服務的建檔人數、簽約人數、體檢人數、隨訪人數、中醫保健、健康教育況,變“紙質考核”為“數據考核”,對于管理層來說,工作更加透明了,公衛考核的難度降低了,一定程度上加強了考核的真實性和有效性,彌補了監管短板,提升了監管效能。
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編輯:詹偉 校對:黃穎 審核:李旭