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【TechWeb】9月24日消息,在“外灘大會”上,螞蟻集團第一次全面展示了智能理賠技術“理賠大腦”。運行數據顯示,“理賠大腦”能識別最多107種醫療、理賠憑證,將保險產品的理賠核賠效能提升70%。

與此同時,螞蟻集團還宣布向保險行業全面開放這一技術。值得注意的是,在2017年,螞蟻集團董事長井賢棟就曾公開表示,螞蟻將向金融機構全面開放自己所積累的技術能力,成熟一個對外放一個。

據了解,“理賠大腦”由螞蟻集團保險智能產品部牽頭研發,分成智能材料收集系統、智能調查系統和智能審核系統三大系統。

在重疾險理賠中,不同重疾所需的理賠材料各有差異,有些需要術中的病理檢驗結果,有些需要術后的診斷結果。目前,“理賠大腦”能識別107種醫療憑證,用戶在提交申請時,智能材料收集系統會根據病種,全自動鑒別和指導用戶上傳報案所需的核心憑證。

對重疾這類一次性給付、且金額較大的案件,保險公司還會對案件進行面訪調查,但由于都依賴人工,無法進行數字化管理。螞蟻“理賠大腦”的智能調查系統能把線下調查的每一個環節都數字化、標準化,提高調查的效率和質量。

在完成材料搜集、調查取證后,“理賠大腦”的智能審核系統會自動掃描所有材料,抽取關鍵線索進行決策輔助。運行數據顯示,“理賠大腦”能直接給出20%案件的賠付結論,讓審核人員專注在復雜案件的審核上,處理案件的效率提升近70%。

螞蟻集團保險智能產品部總經理方勇表示,近兩年我國保險行業快速發展,尤其是用戶對健康險的需求激增。“理賠大腦”這樣的技術應用,能讓保險公司具備更強的服務能力、抓住市場機會。據悉,該技術目前已向支付寶保險平臺上的部分保險公司開放。

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