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2016年《中國醫生健康指數調查報告》顯示,63.6%的醫生健康指數不及格,78.2%的醫生飲食狀態不健康,大部分的醫生處于亞健康狀態。其中,35歲以下的年輕醫生,健康狀況尤為悲慘。在2017年《中國醫生生存現狀調研報告》中,超八成受訪醫生表示存在睡眠問題,尤其是熬夜和失眠。

近期發布的《2018中國睡眠質量調查報告》也顯示,被調查的10萬人中,16%存在夜間睡眠時間不足6個小時,83.81%經常受到睡眠問題困擾,其中入睡困難占25.83%,淺睡眠者有26.49%。睡眠問題正在逐步轉化為一個社會問題,提高睡眠健康認知越來越重要。

在第19個世界睡眠日之際,為更好傳播睡眠健康科普知識,提高廣大醫務人員及大眾的睡眠健康水平,《醫師報》聯合康弘藥業共同開展2019世界睡眠日“關愛人間天使,守護安寧世界”系列公益活動,開展線上“醫務人員睡眠質量大篩查”,同時在全國128家醫院開展免費公益義診,讓社會繼續關注「睡覺這件事兒」。

健康睡眠益智護腦

睡眠的機制跟生物晝夜節律系統和核心體溫系統有關,任何影響這兩個系統的因素都會導致睡眠紊亂,從而形成睡眠障礙。隨著生活節奏的加快,中青年人群尤其是職場人群的睡眠問題日益凸顯。

廣東省精神衛生中心主任賈福軍介紹,研究顯示,50%的失眠障礙可能是焦慮、抑郁、雙相障礙、物質濫用等精神疾病所致,25%可能是軀體疾病以及治療藥物導致的睡眠紊亂,還有10%是睡眠呼吸暫停綜合征、不安腿綜合征、周期肢體運動障礙等,真真正正符合單純睡眠障礙僅占10%-15%。睡眠障礙會影響人的學習、記憶、情感等,導致心理疾病增加,很多心理和精神疾病存在嚴重的睡眠障礙。長期睡眠障礙是導致慢性疲勞綜合征、高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管病的重要原因之一。

睡眠健康狀況不但與人體生理健康直接相關,長期的失眠會導致疲乏、免疫力下降、口腔潰瘍、易感冒等軀體上的癥狀;同時心理上,因失眠帶來的恐慌導致焦慮情緒的伴發,甚至會出現抑郁障礙。

2019年世界睡眠日聚焦“健康睡眠,益智護腦”,《醫師報》與康弘藥業聯合全國128家醫院開展免費公益義診,為民眾的睡眠健康保駕護航。

(全國義診現場情況)

科學診療還你健康睡眠

近年來,隨著科普教育宣傳和助眠商品的興起,越來越多的人重視睡眠質量,在“為了睡個好覺”上不斷加大投入。除了加強鍛煉、使用各類睡眠輔助工具,甚至有少部分人開始嘗試咨詢心理醫生、睡眠醫生、服用助眠藥物等,但睡眠問題仍然盤旋縈繞在人們的生活中。

臨床上治療失眠障礙的手段,主要是非藥物治療和藥物治療。四川大學華西醫院睡眠中心主任唐向東表示,針對失眠問題,保持作息規律,尤其是早睡早起是非常重要的。如果入睡困難,作為簡單的行為治療,可采用睡眠限制療法,減少臥床的時間,可以緩解。比如躺床上以后,如果半個小時內還不能入睡,就應該起來活動,一直到想睡的時候再上床,使在床上睡著的時間和在床上時間比例要保持在80%以上。

唐向東介紹,慢性失眠有一個很顯著的特點,就是床和睡眠之間的條件化恐懼反應,可能在沙發上想睡,但一到床上馬上就睡不著了,通過睡眠限制可以得到緩解。對于嚴重的慢性失眠,藥物治療不可避免??傮w而言,睡眠障礙需要經過專業醫生的評估分析,根據年齡、癥狀嚴重程度、有沒有合并情緒障礙,進行不同的處理。

藥物治療在過去常常存在一些誤區,主要是大量苯二氮?類安定類藥物的使用,導致一些患者出現耐藥性、影響記憶、戒斷反應等,使得公眾對助眠藥物存在恐懼心理。其實在20世紀90年代后,非苯二氮?類助眠藥物已進入臨床,耐藥性等問題大大減少。美國兩項大型隨機對照研究顯示,新型的助眠藥物如右佐匹克隆,在治療失眠的同時可增強抗焦慮、抗抑郁藥物的治療作用。暨南大學附屬第一醫院精神醫學科和睡眠醫學中心主任潘集陽向記者強調,睡眠障礙的治療成功與否首先需要做好鑒別診斷,找出病因,利用充分的循證醫學證據,選擇合適的治療方式。

(圖為醫院內開設的睡眠健康講堂)

關愛白衣天使,才能更好地守護國民健康

調查顯示,國人失眠常與工作相關。作為職場代表、國民健康守護者的醫務人員,熬夜和失眠尤其突出,嚴重睡眠障礙的比例達56.9%,在各個職業中高居第一。

相較于其他職業,醫務人員的睡眠確實更有特殊性。 華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院神經內科教授王濤向記者介紹,相比發達國家,我國的醫護人數相對較少,醫務人員的工作量非常大,經常需要倒夜班,晝夜節律需要反復調整;醫務工作關系患者生死,責任重大,工作時精神高度集中,醫務人員承受更多壓力;為了跟上快速發展的醫學科技,醫務人員的學習任務也很重;除了一般職業的升遷、收入和個人職業生涯發展的壓力外,一些本不該由醫務人員承擔的醫患壓力,都加諸醫務人員身上,增加了額外的精神負擔和心理痛苦。這些都導致醫務人員發生嚴重失眠障礙的比例較高。

正是醫護人員的辛勤付出,換來了廣大群眾的平安與健康,他們用實際行動踐行著“健康所系,性命相托”的錚錚誓言……“白衣天使關愛行動”希望從睡眠健康角度出發,提醒和幫助醫務人員更好地管理自己的健康狀況,保持良好的工作狀態。

3月21日世界睡眠日之際,《醫師報》攜手康弘藥業在四川大學華西醫院、上海同濟醫院、廣東省人民醫院、武漢協和醫院、鄭州大學第一附屬醫院五家醫院同步開展了睡眠健康課堂,進一步挖掘“白衣天使”的睡眠問題。通過“白衣天使關愛行動”系列公益活動,進一步提高醫護人員的睡眠健康意識,更好地自我調節職業壓力,為公眾的健康睡眠樹立榜樣;同時,也希望社會各界對醫務人員有更客觀的認識,給醫務人員更多的關心,為可愛的白衣天使點贊、致敬!

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