乙肝向老表明,我國目前大約有八千多萬乙肝病毒攜帶者,占全球慢性乙肝患者的三分之一,我國每年有將近30萬人死于乙肝病毒感染導(dǎo)致的肝硬化和肝癌。盡管如此,并不是所有的乙肝病毒攜帶者都需要進(jìn)行治療,需要結(jié)合患者的轉(zhuǎn)氨酶的水平、乙肝病毒DNA載量、肝纖維化/肝硬化的程度,同時需要結(jié)合患者的年齡、家族史和伴隨疾病的情況,綜合評估,決定患者是否需要接受抗病毒治療。
乙肝向老說跟據(jù)最新統(tǒng)計,我國大約2000萬人需要進(jìn)行抗病毒治療,而接受治療的患者只有區(qū)區(qū)的350萬,不到20%。
乙肝向老感嘆,目前任何一種抗病毒藥物都無法根治乙肝,但是抗病毒藥物可以抑制乙肝病毒復(fù)制,一定程度逆轉(zhuǎn)肝硬化,降低肝癌發(fā)病率。我國已經(jīng)上市的乙肝治療藥物有拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯(TDF)。前三種藥物存在耐藥性,吃了一段時間之后,就非常有可能出現(xiàn)耐藥,需要尋找新的抗病毒藥物。
目前國內(nèi)外指南,均推薦恩替卡韋和富馬酸替諾福韋酯(TDF)做為治療乙肝的首選藥物,安全性和耐藥性都高于前面三種藥。其中,TDF是由吉利德公司研發(fā),并于2013年在我國獲批上市。TDF可以有效的抑制乙肝病毒復(fù)制,而且耐藥性為0%,目前在臨床上未觀察到耐藥的患者,但長期應(yīng)用對骨骼和腎臟有一定副作用,限制了它的應(yīng)用。
乙肝向老反復(fù)申明,對于慢性乙型肝炎的治療,目前的治療目標(biāo)是最大限度抑制乙肝病毒的復(fù)制,減輕肝臟細(xì)胞炎性壞死和肝纖維化,延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、肝癌或其他并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活治療和延長生存時間。
以上是慢性乙型肝炎的治療目標(biāo),說直白一點(diǎn),就是:慢性乙肝的治療目標(biāo)不是追求徹底治愈(因?yàn)槟壳斑€不行),而是追求最大可能地控制病情。一旦病情得到控制,乙肝患者可以跟正常人一樣生活,一樣運(yùn)動,一樣有老婆孩子,一樣參加工作,一樣能長命百歲。除了不能徹底清除乙肝病毒,其他的都是一樣的。
二零零七的時候,向老的愛人因肝病而去,對此,向老感到萬分自責(zé)。一直潛心研究乙肝治療方法,十余年來,向老成功研究出治療手段,填補(bǔ)了乙肝治療的空白,造福無數(shù)患者。
乙肝向老寬慰大家說,乙肝是一種很復(fù)雜的病,離徹底治愈還有很長的路,但醫(yī)學(xué)也是日新月異,有無數(shù)醫(yī)護(hù)工作者前仆后繼,苦心鉆研,有很多新型藥物已經(jīng)用于臨床試驗(yàn)當(dāng)中,我們期待有更好的結(jié)果。現(xiàn)在時代在進(jìn)步,或許在未來的某一天有可能研發(fā)出更有效的藥物,甚至能真正地徹底治愈乙肝。
