數據新聞編輯 陳華羅 新媒體設計 苗奇卉
臨近春節,不少人都有返鄉回家或外出旅行的計劃,如果前往的城市流行的是另一個毒株,是否還會再感染新毒株?同一個病毒二次感染會更嚴重嗎?對此,我們整理了幾組數據,通過對比不同病毒、不同群體、不同地區的人群感染數據,來為大家一一回答這些問題。
臨近歲末,在經歷了免疫系統與病毒的鏖戰后,朋友圈里還陰著的朋友被網友戲稱為“挺進決賽圈”的超能戰士,人們打招呼的方式不再是“吃了嗎?”而是“陽了嗎?什么時候陽康的?”
從前段時間政策調整,鼓勵無癥狀、輕癥患者居家隔離,再到近日正式實施“乙類乙管”、公布第十版新冠病毒感染診療方案和防控方案,都在告訴我們,新冠病毒不再那么可怕了,但廣大居民仍要做好個人防控與監測。因為當下還有一個話題在互聯網上討論熱度極高,那就是新冠病毒“二次感染”。
其中不少已經感染過的朋友都會有這樣的疑問:二次感染的幾率有多大?二次感染的癥狀是否更加嚴重?
臨近春節,不少人都有返鄉回家或外出旅行的計劃,如果前往的城市流行的是另一個毒株,是否還會再感染新毒株?同一個病毒二次感染會更嚴重嗎?對此,我們整理了幾組數據,通過對比不同病毒、不同群體、不同地區的人群感染數據,來為大家一一回答這些問題。
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奧密克戎二次感染率最高
2022年12月20日,國務院聯防聯控機制發布會上,北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強介紹,所謂再次感染,也叫二次感染,是指感染恢復以后,經過一段時間再次感染新冠病毒,常常是由于新冠病毒變異導致的。
二次感染與“復陽”是有本質區別的,“復陽”指感染者癥狀基本消失、達到出院標準后再次監測發現核酸陽性,且“復陽”患者一般無明顯臨床癥狀,基本沒有傳染性。
二次感染則相當于一次新的感染,是痊愈后的再次感染,一般而言患者有臨床癥狀,并且核酸載量較高,具有傳染性。
在王貴強主任的介紹中,提到二次感染會“經過一段時間”,但具體會經過多久,并沒有準確的解釋。據北京疾控介紹,其實各個不同國家或地區對二次感染的定義都不同。
比如歐洲疾控中心認為,只有當首次感染的病毒完全清除,并有足夠的時間產生免疫反應時,才能診斷為真正的二次感染。
英國則認為二次感染的間隔時間至少為90天,美國是60-90天以后,且二次感染需要結合癥狀體征、臨床表現、免疫反應、基因測序等多項指標綜合判定。
前段時間,網傳北方有德爾塔和奧密克戎共循環或者說有重組,對此中國疾控中心病毒病所所長許文波表示,目前奧密克戎變異株的BA.5.2和BF.7仍是全國流行的絕對優勢毒株。目前,奧密克戎仍然是國內較為流行的毒株。
2022年8月,一份發表在《歐洲臨床研究雜志》的研究表明,奧密克戎病毒的二次感染率要遠高于阿爾法和德爾塔。這份研究收集亞洲、歐洲及北美等地區150多萬受試者的感染數據,其中二次感染的有15.8萬人,阿爾法病毒二次感染率為0.57%,德爾塔為1.25%,而目前最為流行的奧密克戎二次感染率達到3.31%。
雖然奧密克戎二次感染率最高,但具體到亞型毒株,也會有不同的差異,因為病毒一直在變異,從已二次感染病毒看,同一個毒株二次感染率較低。
據英國統計局2022年12月23日公布的數據,如果感染者首次感染的毒株是奧密克戎ba.4/ba.5,二次感染這一毒株的人群占比僅為0.7%。但如果第一次感染的是奧密克戎BA.1,或者是阿爾法和德爾塔,那二次感染奧密克戎ba.4/ba.5的人群最高可達16.6%。
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時隔多久會二次感染
2022年6月中旬,美國一項研究表明,二次感染者中,時間跨度12個月以上的最多。該研究共對比了從2021年4月到2022年1月期間27487名感染新冠病毒感染者特征,在755個二次感染者中,16.5%的感染者在首次感染后3-6個月二次感染,36.7%感染者在6-12個月后二次感染,46.8%在12個月以上二次感染。
在二次感染人群中,不同的病毒也有明顯差異,二次感染期為3-6個月的感染者中,8.8%的人感染的是阿爾法變體,7.2%是德爾塔變體,其他84%都是奧密克戎變體。
間隔期為12個月多的二次感染者中,沒有阿爾法變體,感染德爾塔的有3.4%,96.6%的人感染的都是奧密克戎。
二次感染時間與感染者體內抗體有密不可分的關系。今年6月,丹麥一份研究表明,在未接種疫苗感染新冠病毒后,與阿爾法、德爾塔相比,感染奧密克戎后抗體保護性下降的更多。
隨著時間推移,在首次感染阿爾法病毒一年后,體內抗體保護性有84%,感染德爾塔一年后體內抗體保護性可達71.4%,而感染奧密克戎一年后體內抗體保護性僅有19%。
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疫苗能有效保護感染者
接種疫苗能有效降低二次感染率,據意大利一項研究表明,未接種疫苗者的二次感染風險是已接種者的2.9倍。
而且在已知接種過疫苗的人群中,接種劑數越多,二次感染風險越低。
以加拿大魁北克省的研究為例,研究人員收集了該省從2021年12月26日至2022年3月12日期間,所有感染過新冠病毒的人群樣本共6.97萬名,在將感染經歷與接受疫苗接種做交叉分析后發現,相對于未接種疫苗且感染的人群而言,接種過疫苗且感染過奧密克戎病毒的患者體內抗體要明顯高出不少。
隨著疫苗接種數量的增加,患者體內抗體也不斷增加,對于已經接種過三針疫苗的人群而言,不管是何時感染,體內抗體都能達到80%以上,而沒有接種過疫苗且感染的人群中,體內抗體僅為42%。
疫苗能提高人體內對抗病毒的抗體效力,但抗體效力也是有保護期的,隨著時間推移而抗體的保護力會下降。
2022年1月南加州凱撒醫院研究表明,當接種完兩針疫苗超過270天(即9個月以后),并未接種第三針疫苗后,體內對于奧密克戎的抗體有效性僅達5.9%。
當接種疫苗超過60天(即2個月以后),接種三針疫苗的人群對奧密克戎的抗體效力能達到51.2%,對德爾塔病毒抗體效力達71.2%,與接種完兩個月之內相比,效力大幅降低。
目前,全國多個地方都已開展“第四針”疫苗接種,60歲及以上、有基礎性疾病和免疫力低下的三種人群,是需接種的重點人群,建議盡快接種,從自我做起,提升自身對新冠病毒免疫力,降低感染風險。
參考資料:
1、央視新聞《中國疾控中心:網傳德爾塔奧密克戎共循環是謠言》
https://weibo.com/2656274875/MlvS1k81g?filter=hot&root_comment_id=0&type=comment
2、上觀新聞《二次感染比例究竟有多高?我們整理了30余篇國際學術報告,答案都在這里了!》
https://export.shobserver.com/baijiahao/html/562190.html