當科技進一步發(fā)展之時，滴血查癌或許能成為現(xiàn)實，但還不是今天。
▲資料圖，圖文無關。圖/IC photo
文 | 張?zhí)锟?/strong>
11月19日，美國血液檢測公司Theranos創(chuàng)始人伊麗莎白·霍爾姆斯，被加州一名法官判處11年零3個月監(jiān)禁，罪名是欺詐投資者。自成立15年來，發(fā)展得順風順水的Theranos，估值一度高達90億美元、擁有 800 名員工，現(xiàn)已倒閉。
霍爾姆斯因創(chuàng)立滴血驗癌的醫(yī)學檢查項目而被稱為“女版喬布斯”——人們曾把她看成是另一個可以改變世界的喬布斯。其公司推出的一款“革命性驗血設備”，聲稱僅通過指尖采血就能完成300 多項血液檢測項目。但在此次判決之前，滴血驗癌就被揭露是一場騙局。
盡管HBO 推出了一部關于霍爾姆斯的紀錄片《發(fā)明家》，揭露了這場硅谷大騙局背后的很多細節(jié)，但還是有很多人不理解，為何滴血驗癌被視為騙局。因為，查驗孕婦血液就能檢測胎兒是否有遺傳性疾病的檢測技術，剛剛獲得了2022年美國拉斯克臨床醫(yī)學研究獎。
同為血液檢測，一個因騙被判入獄，另一個卻獲得科學大獎，原因何在？
抽取血液進行醫(yī)學檢查屬于液體活檢，尿液、淋巴液、唾液、關節(jié)積水、胸水和腹水檢查等也都同屬此類，目的是從體液中獲取包括游離DNA在內(nèi)的很多疾病的標志性分子，以進行診斷。
但是，滴血驗癌的結果并沒有獲得科學驗證，而且，經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，霍爾姆斯宣稱的最先進的血檢項目，大部分是在傳統(tǒng)設備上完成的。這是欺騙之一。
此外，美國醫(yī)保與醫(yī)助服務中心檢查了霍爾姆斯公司在加州紐華克的實驗室，發(fā)現(xiàn)其員工熟悉度、流程及設備均有不合規(guī)定之處。此后，霍爾姆斯公司被命令停用其毛細納米管裝置，這是該公司主要的發(fā)明產(chǎn)品之一，但其檢測并不準確。這也是欺騙。
更重要的是，霍爾姆斯公司宣稱的滴血驗癌，無論是取樣的劑量還是在篩查腫瘤的數(shù)量上，都明顯夸大其詞。
即便是臨床上要查驗腫瘤標志物都要抽取一管 （5毫升） 甚至幾管的血量，才能夠保證檢驗的靈敏度和準確性，但滴血查癌聲稱只采集一滴血就可以完成癌癥的檢測篩查。以今天的醫(yī)學檢驗水平，這是不可能完成的任務。
因此，以驗血方式檢測是否有患癌的風險，并非完全的天方夜譚，但霍爾姆斯只是提出了一個先進的理念，卻沒有先進的技術為其理論提供硬件支撐。
今天的研究指出，滴血驗癌需要一些特定的技術，同時需要針對特定的腫瘤標記物，而且一次只能檢測一兩種癌癥，而非所有癌癥都能檢測出來。
事實上，即便抽血檢測出了癌癥的血液標記物，也還需要結合生物學活檢、影像學檢查，包括胸片、CT、核磁共振等其他診斷技術和手段才能確診癌癥。
跟被吹得神乎其神，幾乎包攬了確診癌所有手段的滴血查癌相比，產(chǎn)前提取孕婦血液檢查是只檢查一些特定的遺傳病，如唐氏綜合征等。并且，經(jīng)過大量的對比研究，孕婦產(chǎn)前血液檢查唐氏綜合征，還優(yōu)于傳統(tǒng)的孕早期檢測。因此，孕婦產(chǎn)前血檢是得到了科學驗證的。
當然，滴血驗癌也非百無一是。查驗血液中的腫瘤標記物，是今天診斷癌癥的一種先進手段，也已經(jīng)有了一些研究成果。只是，目前還只能是診斷單一癌癥的手段之一。如甲胎蛋白是肝癌及大部分生殖器腫瘤，如卵巢癌、睪丸惡性腫瘤的標志物，癌胚抗原是結腸癌的標志物之一等。
未來，能否實現(xiàn)滴血驗癌，還有待于研究的發(fā)展和檢測技術的改進，以及檢測水平的提高，但肯定不是今天?？蒲腥莶坏冒朦c虛假浮夸，否則就是過猶不及，這或許是霍爾姆斯案的教訓之一。
撰稿 / 張?zhí)锟保破諏谧骷遥?/p>
編輯 / 劉昀昀
校對 / 盧茜
