2017年，全球醫(yī)療器械市場規(guī)模達4380億美元，預計未來5年的年復合增長率為6%，到2022年市場規(guī)模達到5850億美元。與藥物市場相比，2017年全球處方藥市場規(guī)模7770億美金，到2022年，將達到1.043萬億美金，CAGR年化增長5.2%。2022年，器械市場約占到全球藥物市場規(guī)模的一半，兩個市場的增速相當。
醫(yī)療器械市場在很大程度上集合了多個細分領域，但前七大領域占到整個市場的近60%（圖3）。體外診斷是最大的細分類別，預計到2022年，其全球年銷售額將達到776億美元，并且遙遙領先于排名第二的心臟內(nèi)科類別。預計神經(jīng)科將是增長最快的領域，2017年至2022年將實現(xiàn)9%的年增長率。
從市場規(guī)模大小來看，排名前十的依次是（排名都按照前十大相對計）
01 體外診斷
2017年，體外診斷領域的銷售額為622億美元，預計到2022年將增長至776億美元，年復合增長率為4.5%（圖3）。體外診斷市場又可分為多個子領域，每個子領域都有不同的技術(shù)，以及不同的區(qū)域特征和競爭趨勢。
02 心臟科
心臟醫(yī)療器械是第二大醫(yī)療器械細分領域，2017年全球銷售額為501億美元，預計到2022年將增加至699億美元，年復合增長率為6.9%（圖3）。
03 診斷成像
2017年，全球診斷成像市場銷售額為431億美元，預計到2022年將達539億美元，增長4.6%（圖3）。
04 骨科
2017年，全球骨科器械市場規(guī)模達387億美元，預計到2022年底將增長至498億美元，年復合增長率為5.2%（圖3）。機器人手術(shù)、矯形生物制品、智能傳感器設備、植入體和3D打印技術(shù)等先進技術(shù)的出現(xiàn)，以及骨質(zhì)疏松癥、關(guān)節(jié)炎和運動損傷等骨科疾病發(fā)病率的增加，將催生市場的進一步增長。
05 眼科
2017年，全球眼科器械市場銷售額為291億美元，預計到2022年將達397億美元，預計年復合增長率為6.5%（圖3）。
06 內(nèi)窺鏡
2017年，內(nèi)窺鏡醫(yī)療器械領域的銷售額為201億美元，到2022年有望增加至288億美元，預期年復合增長率為7.5%（圖3）。
07 糖尿病護理
2017年，糖尿病醫(yī)療器械細分領域銷售額達125億美元，預計到2022年將躍升至182億美元，增長7.9%（圖3）。
08 神經(jīng)科
盡管神經(jīng)醫(yī)療器械目前市場份額并不高，但預計它將成為增長最快的醫(yī)療器械領域，增長率將高達9%，預計到2022年全球收入將突破130億美元大關(guān)（圖3）。
09 腎病科
2017年市場規(guī)模123億，2017-2022年的CAGR為5.8%。預計到2022年全球收入將突破164億美元大關(guān)（圖3）。
10 醫(yī)院設備和供應
2017年市場規(guī)模120億，2017-2022年的CAGR為3.7%。預計到2022年全球收入將突破144億美元大關(guān)（圖3）。
器械巨頭
在2017年全球醫(yī)療器械4380億美金的市場里，排名前十的是如下企業(yè)
01 美敦力Medtronic
02 強生Johnson & Johnson
03 西門子Siemens
04 飛利浦Philips
05 羅氏Roche
06 貝迪醫(yī)療Becton Dickinson
07 史塞克Stryker
08 雅培Abbott Laboratories
09 GE General Electric
10 波士頓科學Boston Scientific
到2022年，市場格局如何變化呢？
美敦力和強生繼續(xù)排名第一和第二名，雅培將從第八名躍居第三名。
雅培的排名前進主要得益于其收購2016年市場排名第16名的St Jude，以及POCT檢測公司Alere。
另外一個大變化是，BD收購巴德成功，將躍居市場第四名。
福布斯2020全球醫(yī)療健康趨勢預測
隨著醫(yī)療器械行業(yè)的持續(xù)增長和不斷加劇的競爭，企業(yè)轉(zhuǎn)而研發(fā)創(chuàng)新型醫(yī)療技術(shù)，而非繼續(xù)投資現(xiàn)有技術(shù)。2017年，全球醫(yī)療器械企業(yè)的研發(fā)支出為278億美元，預計2022年將突破335億美元，增長4.7%。以下是福布斯對2020年全球醫(yī)療健康的8大趨勢預測:
預測1： SDOH分析平臺將在2020年獲得關(guān)注
到2020年底，美國40％的衛(wèi)生系統(tǒng)和商業(yè)付款機構(gòu)將使用某種類型的“社會決定因素”數(shù)據(jù)來進行風險評估，患者外聯(lián)和業(yè)務決策。健康的社會決定因素（SDOH）在整體健康結(jié)果中所占的比重比醫(yī)療決定因素更大。醫(yī)療保健僅占健康結(jié)果的10％-20％，而其他80％-90％則歸因于人口統(tǒng)計學，環(huán)境和社會經(jīng)濟因素。
預測2：從放射學開始，人工智能將開發(fā)更多的應用場景并面臨更多的道德挑戰(zhàn)
盡管AI的診斷和檢測疾病的準確率越來越高，但責任分布受到質(zhì)疑，醫(yī)師認為使用AI的最安全方式，更多是作為現(xiàn)有最佳實踐的“確認工具”，而不是通過新見解來改善護理的方式。
AI影像在醫(yī)學影像市場的應用預計在2020年將突破4億美元，初創(chuàng)企業(yè)和創(chuàng)新者將被迫重新考慮數(shù)據(jù)使用以及培訓，驗證和實施實踐，以說服社區(qū)公平，道德和無傷害地使用。市場將轉(zhuǎn)向使用在其解決方案中使用某種AI技術(shù)的解決方案，而不是將AI直接視為購買產(chǎn)品。
預測3：啟動基于年金的基因療法商業(yè)化支付模型
UniQure的基因療法Glybera的推出引起了很多轟動，但其高昂的成本，極低的需求以及缺乏可持續(xù)的報銷模式（僅在德國和意大利提供報銷）導致業(yè)績低于平均水平并同時退出。支付模型，包括基于結(jié)果，再保險，基于收入或動態(tài)定價的支付模型，正在全球范圍內(nèi)試用，但是諸如監(jiān)控不當，療法的長期治療效果以及多個保險支付者參與等缺點阻礙了其廣泛使用。
預測4：持續(xù)的風險投資巨輪使2020年成為Digital Health Unicorns IPO退出的標志性一年
我們預計在未來12到18個月內(nèi)IPO活動將會增加有兩個原因。首先，截至2019年中，約38家風險投資支持的醫(yī)療獨角獸的總估值超過700億美元，由于對現(xiàn)有獨角獸的持續(xù)巨輪融資，該群體在2019年的總估值繼續(xù)增長23andme，Tempus和Doctolib（在美國）；BenevolentAI和牛津納米孔技術(shù)公司（在英國）；奧托博克（德國義肢公司）；United Imaging，Yitu，Henlius，iCarbon X和We Doctor in China等。其次，在過去幾年中，與IPO相比，并購是首選的退出選擇。
預測5：純解決方案供應商的互操作性將獲得超越獨立系統(tǒng)的優(yōu)勢
我們預計，到2020年，互操作性最終將在政府政策，供應商接受度以及醫(yī)療保健IT買家的戰(zhàn)略重點方面邁出一大步。獨立存在且無法實現(xiàn)數(shù)據(jù)移動性的解決方案將失去重要的市場基礎或無法購買。美國政府將采取重要步驟，迫使該行業(yè)實現(xiàn)患者病歷的互操作性，重新引發(fā)向個人病歷和企業(yè)病歷的轉(zhuǎn)變。在歐洲地區(qū)，互操作性解決方案將獲得強大的需求，因為歐盟的先進衛(wèi)生系統(tǒng)計劃實現(xiàn)2012-2020年EU eHealth行動計劃（EHAP）的里程碑，包括患者健康數(shù)據(jù)和通用數(shù)據(jù)保護法規(guī)的跨境交流。人們通常都知道亞洲和非洲等地區(qū)的大多數(shù)新興國家“數(shù)據(jù)豐富，但信息貧乏”。其中許多國家正在制定其國家電子衛(wèi)生保健政策（例如印度），并且可能會采用來自確保未來可擴展性的開始階段。醫(yī)療保健行業(yè)努力擴展開放系統(tǒng)和框架的使用，包括API和平臺集成等標準，以解決HIT系統(tǒng)的互操作性和數(shù)據(jù)集成難題。
預測6：遠程醫(yī)療將在整個醫(yī)療服務組合中獲得主流采用，并將擴展到當前對慢性病的關(guān)注之外
我們預計，到2020年底，先進的醫(yī)療系統(tǒng)將開始將遠程醫(yī)療視為基本醫(yī)療虛擬咨詢的一種護理標準。在未來的2-3年中，遠程醫(yī)療將獲得全面的監(jiān)管批準和臨床醫(yī)生支持。遠程醫(yī)療有望解決未來幾年醫(yī)療保健系統(tǒng)中最具挑戰(zhàn)性的問題，從而以經(jīng)濟高效的方式獲得醫(yī)療服務。隨著這些主要國家/地區(qū)的遠程醫(yī)療服務報銷門的打開，前景急劇改善，并且隨著近幾個月來開展的幾個項目，情況正在發(fā)生變化。我們認為，美國醫(yī)療保健支付者將為患者提供更多的網(wǎng)絡外選擇，而中國計劃在2022年之前在政府支持的遠程醫(yī)療計劃下覆蓋全國70％的公立醫(yī)院。在未來2-5年內(nèi)，5G無線網(wǎng)絡將 通過增加家庭以外的更多功能來增加遠程醫(yī)療的潛力。
預測7：精準醫(yī)學主導的方法將為下一代健康數(shù)據(jù)分析解決方案鋪平道路
我們相信，在未來十年中，能夠利用可利用的基因組，臨床和生活方式數(shù)據(jù)來提供可行的臨床見解的認知分析平臺，將為精密醫(yī)學邁入臨床實踐的最后一步。我們估計，到2020年底，精準醫(yī)學信息學服務市場將突破50億美元大關(guān)。基于SaaS的精準醫(yī)學認知洞察平臺，在付款人，提供者和服務提供商相互交織的生態(tài)系統(tǒng)中具有所需的互操作性，安全性和多模式功能。
制藥將獲得市場吸引力。插件應用程序提供商和具有與流行的EHR或PHM平臺相關(guān)聯(lián)的集成分析解決方案的供應商都有望獲得市場認可，因為大型醫(yī)療系統(tǒng)在向基于價值的護理轉(zhuǎn)變時，被迫利用多個分析合作伙伴來提供全面的患者服務企業(yè)級別的數(shù)據(jù)分析。提供用于處理現(xiàn)實世界數(shù)據(jù)和現(xiàn)實世界證據(jù)（RWD / RWE）的工具和基礎設施的公司將在2020年看到巨大的增長潛力，而可靠的解決方案可以可靠地對患者人群進行分層，并建議能夠長期成功的治療計劃。
預測8：2020年將是醫(yī)療保健行業(yè)“零售化”的一年，這將促進“比較購物”消費者的觀念
在醫(yī)療保健行業(yè)中，我們開始看到的動力轉(zhuǎn)變之一就是“醫(yī)療保健消費主義”，在這種情況下，患者/消費者需要類似零售的購買體驗才能使用醫(yī)療保健服務和產(chǎn)品。醫(yī)療保健行業(yè)的“零售化”很大程度上是由有能力的患者推動的。產(chǎn)品，服務和商業(yè)模式的數(shù)字化正在使當前的醫(yī)療保健系統(tǒng)民主化，體現(xiàn)了“比較購物”消費者觀念的概念。我們相信2020年將是新的“新進入者”提供新的或擴展的醫(yī)療服務的一年。
總的來說，2020年是一個備受期待的里程碑，對于醫(yī)療行業(yè)來說，在未來十年重新調(diào)整戰(zhàn)略里程碑和愿景肯定是令人振奮的一年。
