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磁共振又叫核磁共振,是不是有核輻射?
磁共振做多了,會得癌?
心臟安了支架就不能做磁共振檢查嗎?
……
 

 

 

隨著醫(yī)學影像技術(shù)的發(fā)展,磁共振檢查臨床應用越來越廣泛。但在實際生活中,大家對磁共振檢查還有很多誤解。為了消除大家對磁共振檢查的誤解,記者采訪陜西省人民醫(yī)院核磁室專家李劍鋒來為大家詳細介紹磁共振檢查。


幾乎全身各個部位均可進行磁共振檢查


李劍鋒說,許多老百姓把磁共振叫核磁共振,聽到名稱里有“核”,就會聯(lián)想到核輻射、核反應等。誤以為磁共振檢查會“輻射”人體,對身體造成影響。其實,核磁共振中的“核”與核輻射中的“核”有本質(zhì)的區(qū)別,核磁共振中的“核”指的是人體中的氫原子核。磁共振檢查既沒有核輻射,也沒有射線損傷。


在目前各類影像檢查方法中,磁共振檢查(MRI檢查)優(yōu)勢很多,具有良好的軟組織分辨率,無電離輻射風險。通過多序列、多參數(shù)、多方位任意角度的成像特點,一次磁共振檢查即可獲得豐富的診斷信息,有利于提高診斷的準確性。


核磁共振應用的范圍比較廣泛,可以診斷的疾病種類比較多,除了肺部的微小結(jié)節(jié)外,幾乎全身各個部位均可進行磁共振檢查。比如:頭頸部病變,顱內(nèi)腫瘤、炎癥、腦血管病、腦白質(zhì)病變、腦膜病變、發(fā)育異常、顱腦外傷、顱骨病變、眼眶、眼球、鼻咽部、鼻副竇、口腔頜面部病變等;骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織、脊柱與脊髓病變,如外傷、腫瘤、炎癥、退行性病變、發(fā)育異常等;泌尿生殖系統(tǒng)的腫瘤、炎癥、外傷、發(fā)育畸形等;消化系統(tǒng)病變,如肝臟與胰腺腫瘤、炎癥、代謝性疾病等,膽囊與膽道結(jié)石、腫瘤、發(fā)育異常等疾病;胸部病變,如縱隔腫瘤、發(fā)育異常、胸膜與胸壁病變、乳腺腫塊、心肌梗死、心臟腫瘤、心肌病以及大血管病變(肺栓塞、主動脈夾層、動脈瘤等)。


孕期不建議使用含釓對比劑的增強掃描


磁共振檢查雖好,但不是人人適宜的。比如,體內(nèi)有心臟起搏器(臨時起搏器或非MRI兼容起搏器);體內(nèi)有植入式心臟除顫器、主動脈球囊反搏、心室輔助裝置等;體內(nèi)有漂浮導管、胰島素泵、神經(jīng)刺激器、胰島素泵等;裝人工耳蝸、眼內(nèi)金屬異物與義眼的患者;體內(nèi)殘留彈片、強磁性動脈瘤夾或血管內(nèi)栓塞鋼圈;重度高熱患者,就不可以做磁共振。


那孕婦和胎兒可以做磁共振嗎?李劍鋒解釋,無論是1.5T還是3.0T,孕期進行MRI檢查對新生兒的出生體重、聽力無影響;美國放射學會和婦產(chǎn)科醫(yī)師學會未將場強限制在1.5T之內(nèi),認為≤3.0T均可。不過,雖然沒有證據(jù)證明MRI檢查對胎兒造成不良影響,但鑒于12周內(nèi)是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的重要階段,建議孕期≥12周進行MRI檢查;國內(nèi)使用比較謹慎,建議在1.5T MRI完成檢查。MRI增強掃描所用含釓對比劑,可通過胎盤被胎兒吸收,可能導致胎兒畸形、胎死宮內(nèi)。因此,孕期不建議使用含釓對比劑的增強掃描。


做磁共振總要先預約,有些人不理解,為什么不能直接排隊去?對此,李劍鋒解釋,檢查前要排除禁忌癥,保證患者檢查的安全性;要做好充分的檢查前準備,如換好衣服、空腹、排便、呼吸訓練等;而且磁共振檢查時間長,預約可以縮短患者候診與等待時間;相同部位盡量約在相對固定時間段,有利于提高工作效率。
 

小貼士:

在做磁共振檢查前,需要做好這些準備工作:
 

1、檢查不能攜帶鐵磁性物質(zhì)及電子產(chǎn)品;
2、填寫磁共振檢查知情同意書;
3、穿不帶金屬紐扣、暗扣、拉鎖及水鉆花紋等的衣服;
4、上、下腹部檢查的患者需空腹;
5、盆腔檢查需排便或直腸清潔灌腸,特殊部位執(zhí)行醫(yī)囑后檢查;
6、磁共振檢查一般時間較長,需耐心等待;
7、檢查過程中保持要求的姿勢,不要隨意移動;
8、幽閉恐懼癥患者,需家屬陪同并給予安慰與鼓勵;
9、煩躁不安的患者,需要家屬陪同,注射鎮(zhèn)靜劑后方可檢查。

(西安報業(yè)全媒體記者 馬相)

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