今天從醫療保險的角度,帶大家分析一下,沒有工作單位的個人怎樣交社保才能最劃算。
我們可以發現,身邊的自由職業者越來越多了,如自媒體、獨立工作室、攝影師、微商等。
自由職業者,既可以以個人靈活就業的身份,去繳納自己的社保,當然也可以選擇掛靠單位,來繳納自己的社保,兩者皆可。
在具體分析之前,我們在來看一下,哪些算是自由職業者,或者說不能繳納社保的人呢?
- 自由職業,如自由音樂人、自媒體等等;
- 無業或待業;
- 有工作,但是公司不繳納社保;
- 小微商家,如社區超市、水果店等等
很多人都知道去醫院看病能用醫保報銷,但是具體怎么買,怎么用,估計90%的人都沒有搞懂。
我們要理解一個概念,我國的社保有兩個大的體系:
分為職工社保和城鄉居民社保。
這兩個體系是分開的,醫保的報銷比例也是不同的。(至于具體的報銷方式和報銷流程我們之前寫過專門的文章。)
那么我們買社保分別有哪幾種方式?
分兩種情況,自己的工作單位幫忙交和自己交。
有工作單位的話:都是通過公司繳納職工社保,也就是五險一金,包括養老、醫療、生育、工傷和失業這五險,所以醫保也就不用自己操心了。
這里主要記住,對于沒有工作單位的個人:
1.可以在戶籍地以個人名義交城鄉居民社保(這里有養老保險和醫療保險兩個險種)。
2.也可以在戶籍地以靈活就業者名義交職工社保(也是有養老保險和醫療保險兩個險種)
3.還可以掛靠第三方代繳公司交職工社保(這里交的是養老、醫療、生育、工傷、失業這五險)
所以這三種方式都可以買到醫保,具體怎么選擇呢?
先說結論,之后再給大家看看為什么這樣選。
1、在戶口所在地,農村戶口或當地城鎮居民,沒有固定收入預算也不多的時候,優先選擇交城鄉居民社保。
城鄉居民醫保每年繳費只要幾百塊,交一年保一年,整體住院報銷比例大概在50%左右,對于普通居民來說,是非常劃算的。
2、在戶口所在地,自己有穩定收入的個體工商戶或其他自由職業者,想獲得更高的醫療報銷比例,優先選擇以靈活就業者名義交職工醫保。
交費雖然比較高,但是報銷比例也高。
并且累計繳滿一定年限就能跟退休職工一樣享受終身醫保待遇了,這一點還是非常不錯的。
尤其對于之前在單位交過職工社保,現在沒有工作單位了,那選擇這種方式接續職工醫保的累計繳費年限也是最合適的。
3、如果不在戶口所在地,單純只是為了享受醫保待遇,可以回戶籍地選擇合適的方式參保。
然后通過辦理異地備案,備案到當前居住的地區。
雖然這樣報銷比例會降低,但是不得已的情況下作為基礎保障,我覺得還是挺劃算的。
至于掛靠第三方代繳公司交社保,五險一起你自己總共要交38%左右,但只有8%的養老保險和2%的醫療保險進入個人賬戶。
不僅非常不劃算也不受法律保護,只是迫不得已的選擇。
一般是為了解決需要異地上社保的問題。
比如我們在外地打拼,交不了當地居民社保也不能以靈活就業者身份交職工社保,
如果為了買房,落戶,孩子讀書等等,這些必須連續繳納一段時間當地社保的情況,那可以選擇掛靠作為過渡,但不建議長時間掛靠公司繳納。
在掛靠單位交費的同時,一定要選擇比較合適的繳費基數。
因為你的社保繳費分為個人繳費部分,和單位繳費部分。而如果沒有工作單位,你需要繳納這兩部分的金額。最關鍵的是,單位繳費部分的金額是高于個人繳費部分的。
注意:單位繳費部分的金額會進入社會統籌賬戶,而個人繳費部分才會進入個人賬戶。也就是說,你的繳費大部分會進入統籌賬戶,少部分才會進入個人賬戶。
最好的辦法是選擇一家企業上班工作,由所在的企業,去給你承擔大部分的社保繳費。
這樣,你個人所需承擔的費用就會低出很多,自己只需要承擔一小部分的比例,而大部分的比例,都會由你所在的工作單位來承擔。這樣你的繳費壓力,相對來說就會小很多。
為什么會有這樣的結論呢?
其實很簡單,前面說了,我們社保中的兩個體系:職工醫保和城鄉居民醫保,只要交的是職工醫保,報銷比例是一樣的,并且進入個人賬戶的比例也是一樣的。
不管是通過單位交的,還是以靈活就業者名義交的,還是掛靠公司交的,都一樣,只是你交的錢不一樣。
我們以具體的例子來看看這三種方式繳費的差距有多大。
例如表格中,以上海政策為例按照規定的繳費基數算:
如果有工作單位,公司幫你交9.5%,個人只需要交2%,一年才1194元,
沒有工作單位的個人,以靈活就業者名義交,每年交6799元;
掛靠第三方公司交的話,一般還需要支付2000元左右的手續費,每年估計要交8799元。
這三種方式交的醫保,都是職工醫保,職工醫保都有個人賬戶,除了個人賬戶的余額可以用。
三甲醫院的門診綜合報銷率大概是22%,住院綜合報銷率大概是58%。
如果交城鄉居民醫保的話,每年只要交790元,三甲醫院的門診綜合報銷率能達到38% ,住院的綜合報銷報銷率達到43% ,也是非常不錯的保障福利。
很多人可能不理解我算的報銷率,說明明我的報銷比例達到了80%。
這里的綜合報銷率跟政策規定的報銷比例不一樣。
給大家科普一個醫保常識:醫保只報銷起付線以上,封頂線以下。
其中要除掉自費藥進口藥這類社保目錄外的自費內容,和社保目錄內的自付部分,除去這些之外,才是醫保能夠報銷的部分。
具體計算公式為:
報銷的費用 = (總費用 - 起付線 - 自費部分)× 報銷比例綜合報銷率就是=你最終能報銷的費用/總的需要花費的費用
以上海為例的職工醫保和居民醫保的報銷政策:
在表中,我們可以看到不管是門急診還是住院,根據就診的醫院等級不同,報銷比例也不相同。
因為沒辦法將所有的報銷比例都分析一下,所以為了相對客觀體現差異,我都是統一了一些變量之后計算的。
通過這樣簡單計算對比之后,結論也就一目了然了:
沒有工作單位的話,以靈活就業者名義交職工醫療,好處是可以享受職工醫保一樣的待遇,但是自己交的錢也多,所以建議是當地戶口并且有穩定收入的自由職業者選擇。
以個人名義交城鄉居民醫療,每年繳費低,能撬動不錯的保障杠桿,但只有當地戶口可以辦理,比較適合普遍的當地居民。
掛靠代繳公司不僅每年繳費高,而且不受法律保護,單純為了醫療保障,長期來看肯定是不劃算的,除非我前面說的幾種迫不得已的選擇。
關于個人怎么交社保最劃算,這篇文章僅從醫療角度出發論述,除了考慮醫療保險,更需要考慮養老保險的性價比。關于養老問題,我們下期再見~
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