骨折是一種較為常見(jiàn)的、可治愈的骨科疾病，患者通過(guò)一般治療或手術(shù)治療后大多數(shù)可恢復(fù)健康、行動(dòng)自由。但也有很多患者沒(méi)有注意骨折后的護(hù)理，導(dǎo)致出現(xiàn)了骨折后遺癥的問(wèn)題。
其實(shí)，在骨折后經(jīng)過(guò)科學(xué)的治療、精心的護(hù)理，可以加快骨折部位的痊愈速度，使患者盡快恢復(fù)身體健康。骨折后遺癥指的是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療骨折后，出現(xiàn)了骨折愈合并發(fā)癥的情況，這種情況一般屬于歷史遺留問(wèn)題，患者即使治愈了骨折，但是還是有各種骨折后遺癥困擾著患者，如關(guān)節(jié)僵硬、強(qiáng)直，肢體的部分活動(dòng)受到限制等。你知道骨折后遺癥還有哪些嗎？骨折患者又該如何預(yù)防骨折后遺癥呢？
1 骨折后遺癥及具體癥狀
1.1 畸形愈合
如果骨折患者在痊愈之前，沒(méi)有按照醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，或過(guò)早地進(jìn)行了激烈體育活動(dòng)，則會(huì)大概率造成骨折畸形愈合的情況。一旦骨折畸形愈合，則會(huì)影響患肢的功能、活動(dòng)范圍等，嚴(yán)重困擾著患者，如前臂橈尺骨折患者若發(fā)生畸形愈合的情況，患者在康復(fù)后前臂的旋轉(zhuǎn)功能會(huì)受到很大的影響，尤其是無(wú)法自由地進(jìn)行向后旋轉(zhuǎn)；膝、踝關(guān)節(jié)骨折患者如果過(guò)早進(jìn)行活動(dòng)，則會(huì)造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，影響患者的正常生活。如果骨折患者發(fā)生了畸形愈合的情況，一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診，根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議權(quán)衡利弊，再?zèng)Q定是否進(jìn)行矯形手術(shù)。
1.2 骨折不愈合或延遲愈合
患肢或骨折部位在使用石膏固定后，由于人為或非人為因素造成了石膏固定不穩(wěn)定，導(dǎo)致了骨折部位不愈合或延遲愈合的現(xiàn)象，大多數(shù)患者都需要經(jīng)過(guò)二次手術(shù)，來(lái)確保治療的效果，情況嚴(yán)重的患者則需要進(jìn)行配合植骨，輔助骨折部位愈合。
1.3 骨缺損
患者由于車禍及其他外力損失會(huì)導(dǎo)致骨缺損，或者是由于患者骨折部位發(fā)生感染，產(chǎn)生流膿等現(xiàn)象，膿液沒(méi)有及時(shí)清理腐蝕了患者的部分細(xì)小骨骼，從而導(dǎo)致骨缺損。這種情況，由于骨外露，無(wú)法進(jìn)一步的治療與處理，所以醫(yī)生通常會(huì)采用骨延長(zhǎng)術(shù)來(lái)處理患處，與此同時(shí)進(jìn)行植皮，以此覆蓋創(chuàng)面。
1.4 脊髓損傷
骨髓損傷是由于外界瞬間暴力而導(dǎo)致的，是一種較為嚴(yán)重的骨折后遺癥，需要較為專業(yè)的護(hù)理并在康復(fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。現(xiàn)階段，有很多大肆宣揚(yáng)可以進(jìn)行脊髓神經(jīng)移植術(shù)或進(jìn)行生物手術(shù)治療脊髓損傷的不正規(guī)醫(yī)院，患者及家屬切忌不可隨意相信，生物治療雖然可以促進(jìn)神經(jīng)再生，但目前的應(yīng)用還很局限，所以，需要在正規(guī)醫(yī)生、專業(yè)醫(yī)生的建議下進(jìn)行相關(guān)治療，以免造成不可挽回的后果。
1.5 股骨頭壞死
患者骨折部位如果已經(jīng)出現(xiàn)塌陷、變形，即為典型的骨折后遺癥——股骨頭壞死。股骨頭壞死患者一定要積極進(jìn)行治療，放任不管很容易導(dǎo)致癱瘓、殘疾。如果患者疼痛難忍、影響正常生活，需要在醫(yī)生的建議下進(jìn)行藥物治療，如果用藥治療效果甚微，長(zhǎng)久反復(fù)的疼痛影響行走，則需要進(jìn)行手術(shù)綜合治療，可考慮置換人工關(guān)節(jié)。
1.6 陰雨天酸痛
有很多骨折患者治愈后，如遇陰雨天或天氣突然變化，骨折處會(huì)發(fā)生疼痛不止、或發(fā)癢的癥狀，有時(shí)酸痛乏力、有時(shí)疼痛難忍。這些都是骨折后遺癥的表現(xiàn)，這些癥狀一般不用經(jīng)過(guò)特殊治療，疼痛1～2天后、或天氣好轉(zhuǎn)后，癥狀就會(huì)自然消失。
1.7 關(guān)節(jié)僵硬
骨折患者受傷后氣血受到一定程度的損傷，局部的靜脈也會(huì)出現(xiàn)不暢通的情況，而且患者長(zhǎng)時(shí)間的使用石膏或樹脂管型進(jìn)行固定，關(guān)節(jié)不能自由活動(dòng)、淤積不散，導(dǎo)致了患處及周圍組織的間隙漿液不斷滲出、纖維蛋白發(fā)生沉積，致使患者關(guān)節(jié)失去彈性，如同門窗的合頁(yè)一樣，長(zhǎng)時(shí)間不使用會(huì)銹蝕，人體的關(guān)節(jié)如果長(zhǎng)時(shí)間被固定無(wú)法自由活動(dòng)也會(huì)被“銹蝕”，發(fā)生僵硬、粘連的現(xiàn)象。老年骨折患者關(guān)節(jié)僵硬、粘連的現(xiàn)象更為嚴(yán)重。
老年人隨著年齡的不斷增大，其機(jī)體代謝率已經(jīng)大不如前，關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生退行性改變或存在退行性改變的風(fēng)險(xiǎn)，所以，老年人一旦骨折，關(guān)節(jié)被固定，肌肉沒(méi)有了活動(dòng)的動(dòng)力，很可能誘發(fā)肌肉萎縮。
很多骨折患者在拆除固定石膏后，會(huì)明顯發(fā)現(xiàn)肢體變細(xì)，有的患者通過(guò) X 線片，還可以看到骨質(zhì)疏松、骨密度下降等問(wèn)題，這些都是由于患者缺少運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致骨鈣流失所造成的。關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等都是長(zhǎng)期不活動(dòng)而導(dǎo)致的骨折并發(fā)癥。而且，老年人的年齡越大，骨折部位固定的時(shí)間越長(zhǎng)，上述情況就會(huì)更加嚴(yán)重，恢復(fù)起來(lái)相應(yīng)的難度也會(huì)增加。
2 如何預(yù)防骨折后遺癥
2.1 不可盲目補(bǔ)鈣
有的患者認(rèn)為骨折后應(yīng)該多補(bǔ)鈣幫助骨折部位加速愈合。但是，大量研究數(shù)據(jù)表明，盲目的補(bǔ)充鈣質(zhì)、過(guò)多的攝入鈣并不能起到加速愈合的效果，而且，對(duì)于長(zhǎng)期臥床、需要靜養(yǎng)的骨折患者是極其不利的，很容易引發(fā)血鈣增高、血磷降低等問(wèn)題。骨折跟缺鈣之間是沒(méi)有聯(lián)系的，骨折患者身內(nèi)并不需要補(bǔ)充鈣質(zhì)。患者應(yīng)該在醫(yī)生的建議下，適當(dāng)鍛煉、活動(dòng)患肢，以此促進(jìn)骨折部位對(duì)鈣的吸收能力，達(dá)到加速骨折部位愈合的效果。
2.2 不可多吃肉骨頭
我們有一句老話叫“吃啥補(bǔ)啥”，所以，有很多人認(rèn)為骨折后應(yīng)該多吃肉骨頭，使骨折部位盡早愈合。但是，這種認(rèn)知是錯(cuò)誤的，并且對(duì)骨折患者來(lái)說(shuō)，如果多吃肉骨頭會(huì)產(chǎn)生相反的效果，會(huì)推遲骨折部位的愈合速度。受損后的骨頭，是需要依靠骨髓和骨膜來(lái)完成再生、愈合的，只有增加骨膠原才能更好地發(fā)揮骨髓和骨膜的作用。而肉骨頭中，主要成為是鈣和磷，如果大量攝入，會(huì)導(dǎo)致骨內(nèi)機(jī)制發(fā)生比例失調(diào)的現(xiàn)象，影響患者早期骨折部位的愈合速度。
2.3 不可偏食
骨折患者常常伴有水腫、充血、肌肉損傷等癥狀，而機(jī)體恢復(fù)、長(zhǎng)骨生肌、消腫化瘀等都是需要各種營(yíng)養(yǎng)素的，營(yíng)養(yǎng)素的來(lái)源就是患者每日所攝入的食物，所以，患者不可挑食、偏食，多吃各類食物，補(bǔ)充身體所需要的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以此促進(jìn)骨折部位的愈合。
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