目前,北京市基本醫療保險制度包括兩種類型,即:城鎮職工基本醫療保險制度(簡稱城鎮職工醫保)和城鄉居民基本醫療保險制度(簡稱城鄉居民醫保),兩項基本醫療保險制度覆蓋了北京市全體城鎮職工和城鄉居民。 基本醫療保險待遇包括:門(急)診待遇和住院類待遇,兩者分別設置了起付標準、支付比例、最高支付限額。 目前,北京市在職職工醫院門診報銷比例達到70%以上,退休人員達到85%以上,社區衛生機構報銷比例均為90%,門診封頂線為2萬元。 北京市在職職工住院報銷比例在85%以上,退休人員住院報銷比例在90%以上,最高可達99.1%,住院封頂線為50萬元。 2021年1月1日起,城鄉居民基本醫療保險參保人員在一個醫療保險年度內發生的門急診醫療費用,基金最高支付限額由4000元提高到4500元。(醫保北京)收藏!北京市醫保報銷比例一覽表