我國近期出臺的《健康中國行動(2019年-2030年)》和國家心血管病中心發布的《中國心血管病報告2018》顯示,我國現有高血壓患者2.7億人,18歲及以上居民高血壓患病率為25.2%,并呈現上升趨勢。自測血壓對高血壓的鑒別診斷、療效評估、心血管病發生危險預測以及提高高血壓患者治療依從性均有重要意義。然而,血壓計的選擇、測量數值準確度等問題讓很多人糾結。針對這些問題,大連市第六人民醫院醫學裝備部副主任王博做出詳細解答。
電子血壓計選腕式還是臂式?
這兩種電子血壓計對于健康人來說都適用。但要特別說明一點,腕式電子血壓計不適用于患有血液循環障礙的病人,因為糖尿病、高血脂、高血壓等疾病會加速動脈硬化,從而引起患者末梢循環障礙,這些患者的手腕血壓與上臂的血壓測量值相差很大。建議此類患者以及成年人選擇使用上臂式電子血壓計。
為什么電子血壓計測量數值每次不一樣?
電子血壓計測量數值每次不一樣主要有兩方面原因:一是人的血壓在一天之內的變化相對較大。嚴格來說,人每一時刻的血壓都是不一樣的,它是隨人的心理狀態、時間、季節、氣溫的變化以及測量的部位(臂或腕)、體位(坐或臥)的不同而發生變化的。因此,每次測量血壓不同屬正?,F象。如由于緊張和焦慮的原因(也稱“白大衣效應”),部分人群在醫院測量的收縮壓(高壓)一般都會比在家里測量值高3.3~4kPa (25mmHg~30mmHg),有的甚至會差6.7kPa (50mmHg)。
二是測量方法不正確。測量血壓時應注意以下三點:首先是袖帶的高度要與心臟位置處于同一高度,且袖帶的膠管應放在肱動脈搏動點,袖帶的底部應高于肘部1~2cm,同時袖帶卷扎的松緊以剛好插入一指為宜。其次是測量前一定要保持安靜狀態約10分鐘。另外還要做到兩次測量時間間隔不少于1分鐘,且測量的部位、 體位要一致。做到這3點,應該說測量出來的血壓就是準確、客觀的。
袖帶是越緊越好么?
血壓計的袖帶要阻斷動脈血流,還要感知壓力信號,所以袖帶一定要與上臂完整地貼服,但并非越緊越好。袖帶綁得太緊會增加對動脈的壓力,導致測量結果偏低。但是袖帶綁得太松,抽氣后袖帶膨脹成圓形而使其與上臂的接觸面減少,會導致測量結果偏高。
袖帶的正確綁法是要纏在肘橫紋上,大約2~3cm,約兩橫指的距離,綁好后能塞進兩個手指(豎橫指)時松緊適度。并且,在選購血壓計的時候要注意血壓計袖帶適合的臂圍,選擇適合自己的袖帶。
來源: 大連日報