中醫治病基本原則,是指中醫臨床治療疾病時必須遵循的治病基本大法或基本準則。
本文重點闡述治病大法,即治療疾病基本原則。
中醫治病基本原則主要有以下七個。
一、辨證施治
辨證施治,又稱辨證論治,是中醫學的基本特點之一,也是中醫診斷疾病和治療疾病時必須遵循的一個基本原則。
所謂辨證,就是以中醫理論為指導,對“四診”收集到的臨床資料進行分析綜合,辨清患者病癥屬于何種證候。論治,就是根據辨證的結果確立相應的治療方法。
辨證和論治是治療疾病過程中相互獨立而又相互銜接的兩個重要環節,其中辨證是前提,論治是目的,兩者相輔相成,構成了一個完整的治病過程和治病原則。
辨證施治的治療原則,強調的是個體化的治療方法,即使是同樣的疾病,治療方法因人而不同,隨證而變化。
二、平衡陰陽
平衡陰陽,也稱調整陰陽,就是調整機體陰陽偏盛偏衰的失衡狀態使之恢復到陰陽相對平衡狀態的一種治病基本原則。
陰陽失去平衡是疾病發生的基本病理變化。
基于疾病的這種病理變化,古人相應地在臨床實踐中總結和確立了糾正陰陽的治療基本原則。
《素問·至真要大論》曰:“謹察陰陽所在而調之,以平為期。”如何糾正陰陽失衡?
《素問·陰陽應象大論》明確指出:“陽病治陰,陰病治陽。”
平衡陰陽的治療原則,強調的是在治療疾病時,必須牢牢掌握治病方法的大原則和大方向,是中醫治療疾病的根本大法之一。
三、調節機體整體
調節機體整體,是指在中醫整體觀念指導下,用于糾正和恢復身體整體功能的一種治病基本原則。
調節機體整體的治病原則,強調的是臨床治療局部疾病時,同時要重視對身體整體功能的調節和治療。
根據這一治病基本原則,臨床在治療疾病時,要充分考慮到患者全身的氣血陰陽盛衰狀況,及其對局部病變或相關臟器的影響情況,從而對患者身體的整體進行全方位的調節治療。
調節機體整體,一方面要考慮人體是一個有機整體,通過整體調節達到治療局部病變的目的,即把局部治療和整體治療結合起來;另外還要考慮人和自然界也是不可分割的整體,防止外界病邪對身體的影響,把治療疾病和預防疾病有機地統一起來。
四、調整臟腑功能
調整臟腑功能,是指在中醫臟腑理論指導下,用于糾正和恢復五臟六腑功能的一種治病基本原則。
調整臟腑功能的治療原則,強調的是在治病過程中,要始終保障或恢復臟腑及其臟腑之間功能的正常運轉。
調整臟腑功能,不但是治療疾病的基本原則,同時也是治療疾病的核心所在,臨床應作為治療疾病的著力點和出發點。
調整臟腑功能,一是直接調整某一臟腑的功能,以恢復其應有的功能;二是調整臟腑之間的功能,使其能夠相互協調運轉;三是調整臟腑相應器官的功能,以間接達到調整臟腑功能的目的。
當臟腑及其所屬器官功能恢復正常運轉之時,也就是疾病痊愈之時。
五、疏理氣血
疏理氣血,還應包括疏理津液,就是在治療疾病過程中要保持人體氣血津液的充盈和正常流通的一種治病基本原則。
氣血津液運行失常,是臨床很常見的一種病理變化。因此在治療疾病過程中,保障氣血津液充盈,保持氣血津液運行通暢就成為中醫治療疾病的基本原則之一。
醫生在治療疾病時,必須對氣血津液的狀況予以高度關注。
疏理氣血津液,一是要保障氣血津液充盈,二是要保持氣血津液通暢。
保障氣血津液充盈,既有賴于先天稟賦,更重要的是需要后天的不斷化生補充。
保持氣血津液的通暢,既要發揮各個臟腑輸送氣血津液的功能,也要發揮氣本身的推動作用,氣行則血行,氣行則津液行,只有這樣,疏理氣血的治療原則才能實現。
六、扶植正氣
扶植正氣,就是補益人體正氣以消除虛弱證候或增強抗病能力的一種治病基本原則。
機體正氣不足,是疾病一種很重要的病理變化。其實中醫早就把扶植正氣作為治療疾病的基本原則。
正氣是人體生命的原動力。從某種意義上講,正氣就是生命,扶植正氣就能保護生命,保障健康。
扶植正氣的治病原則,一方面可以提高機體的抗病能力,防止病邪進犯人體而發生疾病,另一方面,當病情虛實錯雜,正氣處于弱勢的時候,扶植正氣則可以達到祛邪的目的,即所謂的扶正以祛邪,從而促進病情痊愈。
七、治病求本
治病求本,就是在治療疾病的過程中,要抓住主要矛盾或矛盾的主要方面對疾病進行根治的一種基本原則。其實治病求本還有一層意思,就是根治疾病。
治病求本強調的是在治療疾病時,要尋求產生疾病的真正原因或主要病因,對疾病進行徹底的治療或減少復發。
治病求本,不但是中醫治療疾病的重要基本原則,也是中醫治療疾病的指導思想。
治病求本的治療原則,要求醫生必須對患者的情況進行全面的診察和仔細的分析研究,找出產生疾病的主要原因,分析判斷疾病的本質,并以此來決定治療疾病的方法。
對于有些容易復發的疾病,在治療時則應及時采取相應的預防措施,只有這樣,才能達到治病求本的目的。
中醫治療疾病的七個基本原則,事關治病大局。
其中辨證施治是中醫治療的基本特征,平衡陰陽是中醫治療的根本大法,調節機體整體是中醫治療的總體要領,調整臟腑功能是中醫治療的核心內容,扶植正氣是中醫治療的關鍵環節,疏理氣血是中醫治療的重要內容,治病求本是中醫治療的本質要求。
不難看出,中醫治病的基本原則必然從屬于中醫對疾病的認識和診斷,仍然基于中醫的基本理論。