呼吸系統疾病中,支氣管炎和支氣管肺炎都是較為常見的疾病,但此兩種病癥常被很多患者混淆。那么支氣管炎和肺炎有什么異同點?支氣管炎是否會引發肺炎呢?
支氣管炎
支氣管炎通常癥狀較輕,主要累及氣管、細支氣管,特點是易反復發作、遷延不愈。患者可伴有發燒等全身癥狀也可僅有呼吸道癥狀不伴隨發燒。其按病程可分為急性和慢性支氣管炎癥。
慢性支氣管炎以季節性咳嗽、咳痰反復發作為主要表現,容易受外界環境污染物、煙塵、粉塵、微生物感染等刺激,但全身癥狀輕,通常不影響日常工作生活。但值得注意的是:長期的慢性支氣管炎反復發作,不進行干預治療,反復的炎癥感染會浸潤氣管壁,造成氣管狹窄,引起氣喘、活動受限等癥狀,嚴重者還會引起肺功能損傷,發展成慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
急性支氣管炎主要指上述病因導致的炎癥急性發作,尤其多見于呼吸道病毒感染。病情嚴重患者可先出現咳嗽、痰多、喘息等急性上呼吸道感染癥狀,隨后可能伴有發熱、頭暈、乏力等癥狀,治療不及時還可能進一步引起支氣管肺炎。
支氣管肺炎
支氣管肺炎是小葉性肺炎的一種,癥狀通常較重,需要及時進行干預治療。支氣管肺炎不僅累及氣管,還可能累及肺泡、肺間質,造成肺部濕性啰音,肺換氣功能障礙等。支氣管肺炎病因多由感染引起:如病毒感染、細菌感染、支原體感染、真菌感染等,還可包括異物吸入型肺炎、體位型肺炎等。支氣管肺炎患者典型先發臨床癥狀為發燒高熱,血常規可見白細胞增高,隨后即表現出咳嗽、咳痰、喘息、胸痛及頭痛、倦怠等全身性癥狀。在診斷時需配合胸片、痰培養及時進行針對性治療,防止病情發展惡化導致膿胸、胸腔積液等情況。
治療中的區別
支氣管炎主要以緩解癥狀為主,改善氣道炎性狀態,促進排痰。飲食清淡,注重鍛煉增強體質和呼吸道耐受力,練習腹式呼吸增加肺活量。在急性支氣管炎發病期,要遵照醫囑選擇有針對性的藥物,如抗生素、化痰藥、支氣管擴張藥或進行霧化治療。
支氣管肺炎,和其他種類肺炎一樣,要做到早就醫、早診斷、早治療。根據痰培養和特殊血清檢測,確定病原菌,有針對性的使用抗生素、抗真菌藥或抗病毒藥。切忌在家中自行服用抗生素或中成藥,以防止藥物過敏、抗生素耐藥及延誤病情。遵醫囑治療過程中也要堅持用藥,爭取徹底治愈,切不可自行停藥、加藥或更改藥物劑量。