血常規(guī),一個(gè)大小醫(yī)院,甚至診所都可以檢查的項(xiàng)目,但又是一個(gè)非常重要的常規(guī)檢查!許多人有疑問(wèn),血常規(guī)可以檢查出來(lái)哪些疾病呢?為什么血常規(guī)如此重要?
血常規(guī)是什么?
顧名思義,血常規(guī)就是血液的常規(guī)檢查。
血液在全身流動(dòng),身體各種組織和細(xì)胞都與之息息相關(guān),因此血液的檢查能夠反映身體許多方面的信息。血液相關(guān)的檢查有很多種,血常規(guī)檢查是對(duì)血液中的血細(xì)胞數(shù)量和種類進(jìn)行分析的一種檢查。
血常規(guī)有什么用?
我前幾天才做過(guò)一次,今天又讓我做,醫(yī)生是不是要騙我錢?其實(shí)通過(guò)分析血液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板的一些基本信息,可以在以下幾個(gè)方面起作用:
No.1
幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷疾病
很多種疾病可能有會(huì)引起血常規(guī)檢查的異常,由此可以幫助醫(yī)生考慮患者目前存在什么樣的問(wèn)題,可能是什么疾病。
No.2
幫助醫(yī)生確定下一步診療計(jì)劃
血常規(guī)分析的結(jié)果可以幫助醫(yī)生判斷患者的血細(xì)胞的數(shù)量,存在什么樣的風(fēng)險(xiǎn),是否需要采取治療措施,是不是需要輸血,有時(shí)也可以幫助醫(yī)生判斷病情的嚴(yán)重程度。
No.3
動(dòng)態(tài)觀察治療效果,指導(dǎo)醫(yī)生制訂和調(diào)整治療方案
比如,如果有缺鐵性貧血,補(bǔ)鐵治療后對(duì)血常規(guī)的定期檢查可以幫助醫(yī)生判斷治療有沒(méi)有效果,如果沒(méi)有效果是什么原因,以便在診斷和治療上做出調(diào)整。
什么情況需查血常規(guī)?
拿到那張血常規(guī)檢查單,白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、淋巴細(xì)胞......看到各項(xiàng)數(shù)據(jù),不少粉絲表示很蒙,某些指標(biāo)超出正常值范圍,心里不免有些擔(dān)心害怕~
別擔(dān)心,快來(lái)一起了解下血常規(guī)體檢是怎么一回事吧~
如何看懂血常規(guī)
No.1
看懂血常規(guī)第一步:我的指標(biāo)在正常范圍內(nèi)嗎?
要弄懂血常規(guī)檢查的意義,首先需要知道血常規(guī)檢查包括哪些項(xiàng)目和這些項(xiàng)目的正常范圍。
血常規(guī)中各項(xiàng)指標(biāo)的正常范圍 (圖中的參考值為成年男性)
需要提醒的是,醫(yī)學(xué)上用到的指標(biāo)多數(shù)都是一個(gè)范圍,而不是一個(gè)固定的數(shù)值,這個(gè)范圍稱作這個(gè)檢查指標(biāo)的正常參考值。
但是,有時(shí)候,可能有1%~5%的健康人是可以超出這個(gè)所謂的正常參考值的,在化驗(yàn)單上顯示不正常的結(jié)果有可能實(shí)際上是正常的。
而且,很多指標(biāo)的數(shù)值是因人而異的,需要?jiǎng)討B(tài)地檢測(cè)。有可能有的指標(biāo)和自己原來(lái)相比,已經(jīng)出現(xiàn)變化,但是檢測(cè)結(jié)果仍然在給出的正常范圍,這樣就發(fā)生了檢查結(jié)果正常但是有可能已經(jīng)發(fā)生問(wèn)題。
因此,血常規(guī)的檢查結(jié)果需要醫(yī)生結(jié)合全面的病史、體格檢查和其他、化驗(yàn)結(jié)果才能得出正確的判斷。不要過(guò)于擔(dān)心,也不能麻痹大意,應(yīng)該多多聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)。
No.2
看懂血常規(guī)第二步:那些項(xiàng)目都是些什么?
接下來(lái),我們介紹血常規(guī)檢查中的主要檢查項(xiàng)目和它們的臨床意義。
No.3
看懂血常規(guī)第三步:指標(biāo)異常,可能暗示哪些潛在危險(xiǎn)?
缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的貧血,患者常常會(huì)有乏力、易倦、頭暈、臉色蒼白等癥狀,而只要做血常規(guī)檢查就很容易"揪出"這種疾病的。
其實(shí),孕婦發(fā)生缺鐵性貧血的比例較高,這是因?yàn)樵谌焉锲冢捎谛梃F量急劇增加,如果不補(bǔ)充高鐵食物,很容易造成缺鐵性貧血。
通常來(lái)說(shuō),缺鐵的病因無(wú)外乎三種原因:
一是失血過(guò)多
如女性月經(jīng)過(guò)多、急慢性失血;
二是攝入不足
如挑食、偏食、減肥、缺牙等;
三是吸收不良
如胃腸消化系統(tǒng)疾病,濃茶、濃咖啡等。
再生障礙性貧血
再生障礙性貧血也是血液科一種常見(jiàn)的疾病。近年來(lái),再障的發(fā)病率已有明顯增加,發(fā)病年齡有兩個(gè)高峰,分別在20歲前后和60歲以后,重型再障起病急,進(jìn)展迅速,常以出血和感染發(fā)熱為首發(fā)癥狀。
在出現(xiàn)身體異常疲勞乏力(這通常預(yù)示著貧血)、臉色蒼白、皮膚出現(xiàn)一塊一塊黑紫色斑塊(皮下組織出血)、口腔黏膜或牙齦出血時(shí)都應(yīng)該查一查血常規(guī),從而盡早發(fā)現(xiàn)再障的端倪。
地中海貧血
地中海貧血(簡(jiǎn)稱地貧),是一種遺傳性血液病,孕婦在做血常規(guī)檢查時(shí),醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)罹患地貧的高危人群就可以積極防范。
假如一名孕婦到醫(yī)院做產(chǎn)檢,必定會(huì)做血常規(guī)檢查,而產(chǎn)科醫(yī)生只要看兩項(xiàng)指標(biāo)就能發(fā)現(xiàn)地貧的“端倪”:
(1) MCV(紅細(xì)胞平均體積)≤82fl;
(2) MCH(平均紅細(xì)胞血紅蛋白量)≤27.0pg。
地中海貧血屬于一種"可防難治"的遺傳性疾病,如果能在婚前就清楚了解自己是不是地中海貧血的基因攜帶者,并且在產(chǎn)前做好地貧篩查和診斷,甚至完全可以避免生育重度地貧兒。
白血病
白血病是兒童最常見(jiàn)的惡性腫瘤,老百姓又稱之為“血癌”。它有急性和慢性之分,兒童90%以上是急性白血病,尤其是2-7歲的兒童高發(fā)。兒童白血病典型的臨床表現(xiàn)有:進(jìn)行性貧血、出血、發(fā)熱和肝脾淋巴結(jié)腫大。
值得注意的是,有很多白血病患兒的早期癥狀非常不典型,很多時(shí)候家長(zhǎng)會(huì)忽略。
因此,對(duì)不明原因的發(fā)熱、貧血、出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、肝脾淋巴結(jié)腫大等應(yīng)提高警惕。如果發(fā)現(xiàn)以上任何一個(gè)可疑癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)馬上帶孩子到醫(yī)院檢查。
提醒
血常規(guī)檢查異常,除了查以上四種疾病外,還可能提示其他血液病,如免疫性血小板減少癥、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥,同時(shí)血常規(guī)檢查也是診斷許多感染性疾病的重要依據(jù),如白細(xì)胞升高常提示細(xì)菌感染,白細(xì)胞和(或)血小板減少往往提示病毒感染。所以,大家要重視血常規(guī)檢查。