30歲前還沒生娃的小夫妻經常會聽過一句話：“快生吧，晚了生不出了”

30～35歲的小夫妻，受到的催促會更多：“怎么還不生啊，你們現在生我還能帶帶，再拖一兩年不光你生不出，我的也帶不了了”

35歲+還沒生一胎的小夫妻，這個時候就不光是別人的催促了，自己也著急。去查AMH，查AFC，一次比一次差，卻越著急越懷不上。

為什么年齡對于生育來講那么重要？我們來看看女性、男性生育力和年齡的關系。

女性：35歲憑什么比不上25歲的生育力？

對女性而言，35歲的確是個分水嶺。最明顯的是，隨著年齡增加，卵子數量和質量下降，懷孕難且妊娠期并發癥的發生率也在增加。具體表現在：

- 1 -生育力真的在下降！

正常的夫婦每個排卵周期受孕機會為20-25%，不避孕1年的受孕機會為58%，2年為93%。據英國人類生殖與胚胎管理局公布的《不孕癥指南》指出，35歲女性生育能力僅為25歲時的50%，到40歲下降到35歲的50%。

AMH是由早期卵泡的顆粒細胞分泌，能較準確地反映卵泡儲備，當你的卵巢功能減退時，卵泡逐漸減少，AMH逐漸減少，≤1.1ng/ml提示卵巢儲備功能下降。當你的卵巢中幾乎沒有了卵泡儲備，那你測出的AMH幾近于0。

35歲后更是一路到底

- 2 -后代遺傳病風險在增加！

唐氏綜合征和其它遺傳缺陷風險增加，以唐氏綜合征(21-三體綜合征)來說，母親年齡在20~29歲的，懷上唐氏兒的幾率大約為1/1667，30~39歲上升到1/952，40~49歲顯著上升到1/106，到了49歲以上，風險高達1/11，每11人就有一個！

- 3 -孕期并發癥風險增加！

高齡產婦中有不少人都可能有輕微的糖尿病或者高血壓，平時身體機能正常，并未覺察。一旦懷孕，身體各項機能和激素水平的變化都會將這些隱性的疾病誘發出來，不僅影響胎兒的正常發育，更會給孕婦帶來生命危險。

流產風險也從30-34歲時的12%，上升到35-39歲時的18%。

35歲以上的初產婦有40%流產的風險，孕期妊娠高血壓綜合征、貧血、妊娠糖尿病、宮縮乏力、產后出血及胎兒宮內發育遲緩、早產等風險增加。

40歲以上的女性懷孕幾率僅5%左右，常見問題除了卵巢功能退化外，還包括輸卵管堵塞，子宮內膜過薄等，所以高齡備孕面臨的困難要比一般備孕更多。

年齡對男性的打擊相對溫和一些

- 1 -精子質量會下降

隨著男性年齡增長，突變或非整倍體發生率增高，精子質量（活力）下降，受孕率降低，流產率增加，出生缺陷增加。40歲以上男性生育力明顯下降。

分析回顧嘉興市婦幼保健院門診檢測3262例患者的精子質量和精漿生化（精漿彈性硬蛋白酶、精漿中性α－葡萄糖苷酶）的臨床資料，研究顯示：男科門診患者中生殖道感染普遍性存在；隨著年齡增加，漿彈性硬蛋白酶異常發生率和精漿彈性硬蛋白酶測定值有增高趨勢；伴隨難以自愈的生殖道感染的少弱精子癥、少精子癥和弱精子癥可能與男性患者年齡增加有關。

- 2 -單基因遺傳病

母親高齡帶來的風險，主要是懷上非整倍染色體胎兒的風險，大部分在懷孕早期即自然淘汰，只有21三體、18三體等個別異常胎兒可以存活。而新的研究證明，如果父親是高齡(46歲以上)，孩子患上單基因遺傳病的風險是增加的。大部分單基因遺傳病是罕見病，部分罕見病還面臨“缺醫少藥”的困境。

- 3 -后代精神類疾病發生率增加

事實上，無論是利用輔助生殖還是自然受孕，高齡男性的精子突變以及數量下降都會降低女性成功受孕機率。有研究同樣顯示高齡男性精子更容易發生遺傳錯誤，這已經被認為是兒童自閉癥以及精神分裂癥的病因之一。

高齡男性更容易生育出“令人討厭”的后代，兒童健康狀況與父親生育時的年齡緊密相關。

盡管如此，女性的年齡對于繁殖力的影響依然高于男性年齡。

當然了，誰都知道生娃要趁早，最適合生育的年齡在23-30歲，可是現在社會競爭殘酷，在城市中生活很高，生一個孩子意味著女性要在事業上升期停滯兩年，甚至就此辭職失去自己的事業。為了實現個人的價值，女性只得將生兒育女這種大事先放一邊，生育年齡越來越晚，很多女性到了35歲以上才開始要孩子，有的甚至到40歲才生育。

一般情況下，年齡越大，卵子受環境和污染的刺激越多，卵巢功能降低，卵子質量也隨之下降，容易發生卵子染色體異常，生下畸形兒的概率升高。年齡是無法被逆轉的，但是生活習慣是可以改善的。

給大齡備孕夫妻的6個建議

- 1 -加強重視，建議孕前夫妻同檢

加強重視，要充分認識到目前生育力的情況。婚檢、孕檢、產檢，是了解目前生育力的方式，也是保證優生優育的重要手段。

而且孕檢對于高齡備孕夫妻來說更為重要，例如B超可以檢查子宮、卵巢有無異變；生殖系統檢查排除有無炎癥、腫瘤等器質性病變，都是為了保證最佳的受孕狀態。

如有月經不規律的現象應首先到正規生殖專科醫院進行就診查找原因。對于確診為卵巢儲備功能減退的，發現早期階段，仍然可能有偶發排卵和5%~10%的受孕機會，若男方精液正常,建議積極試孕3-6個月。

- 2 -夫妻同補葉酸

葉酸的重要性已提到過很多次，這里不再贅述。

其次，男性應該合理補充礦物質。鈣 、鋅、硒、銅、鈉等能夠影響精子的質量，與精子活力的改善有密切關系。

- 3 -改掉這兩個不良的生活習慣

1、熬夜：男性經常熬夜會使精子質量明顯下降。特別是男性到了35 歲之后，精子DNA的完整性變差，容易導致染色體畸形。女性長期熬夜也會影響卵子質量，備孕男女應注意作息規律。

2、長期煙酒：長期煙酒也會提高胎兒的畸形率，影響胚胎的發育，所以要想有個健康的寶寶，一定要起碼提前半年做好戒煙戒酒的準備。

- 4 -健康飲食，合理攝入營養

孕前需多攝入一些含維生素、纖維素比較高的蔬菜等，大齡孕婦可增加含鈣食物的補充，如奶制品等。由于大齡女性妊娠期發生高血壓，糖尿病的幾率增大，日常營養應須合理，忌營養過剩。要限制高糖、高油脂的食物；水果攝入也要適量，并非越多越好。

- 5 -維持一定的運動量

無論是男方還是女方，懷孕之前三個月到半年，就要開始加強鍛煉，提高身體素質，為生寶寶做好準備。高齡備孕期間，運動也是必不可少的，適宜、有規律的體育鍛煉不僅能促進女性體內激素的合理調配，還能避免懷孕孕早期發生流產。

- 6 -保持放松的心情

這是最重要，也是最容易被忽略的一點，心情很重要，越著急，越想著懷上，就越不容易成功。千萬別把它當回事兒，不過就是一種自然規律，多少人都過來了。所以不要給自己太大壓力，順其自然就可。

生育健康聰明的孩子，是每一個家庭的共同期盼。正確認識孕前優生健康檢查，把預防措施落實在懷孕之前，可以有效降低出生缺陷發生風險，提高出生人口素質，為家庭幸福創造條件。