“暖•互助”醫療保障二次報銷已下發至“京卡·互助服務卡”（以下簡稱“京卡”），金額達711萬元，涉及順義2.9萬人次。
持“京卡”員工怎樣享受
醫保這項“二次報銷”服務
“暖•互助”醫療保障二次報銷：全稱為“暖·互助”在職職工醫療互助保障計劃，是面向全市持有工會會員互助服務卡的在職職工免費開展的互助保障計劃。
“京卡”：是北京市總工會為工會會員免費發放的北京銀行銀聯標準借記卡，對工會會員實行多項免費或優惠服務。
“暖•互助”醫療保障二次報銷是針對哪一部分的費用？
二次報銷涵蓋住院、門診兩方面。對工會會員在北京市基本醫療保險報銷后的“自付（一）”部分，扣除起付線后，按比例進行“二次報銷”，最高互助金額200653元。
滿足什么條件可免費享受“二次報銷”？
您需要滿足以下條件，才可以免費享受這項保障：
繳納北京市城鎮職工醫療保險；
北京市總工會管理的工會會員；
持有“京卡”的在職職工；
所在的用人單位按時繳納工會經費。
報銷比例和互助金額是多少？
互助金計算公式是什么？
門診醫療費用互助金計算公式：
[“自付(一)”- 起付線1800元]×20%=互助金額
住院醫療費用互助金計算公式：
第一次住院：
[“自付(一)”-起付線1300元]×20%=互助金額
第二次住院：
[“自付(一)”- 起付線650元]×20%=互助金額
（90天為一個住院結算周期，超過90天視為第二次住院。）
報銷周期是多久？
“自付(一)費用沒有超過封頂線”：每一個季度核算一次。職工不需要提供申請和證明材料辦理。
“自付(一)費用超過封頂線”：一年核算一次，職工需要通過單位工會出具證明進行辦理。
特別提示
1.勞動模范和困難職工：起付線至封頂線醫保報銷后“自付（一）”費用保障比例為25%。
2.起付線和封頂線：
（1）門診醫療的起付線為1800元；住院醫療的起付線，首次住院為1300元，二次住院（含二次以上）為650元；
（2）門診、住院醫療的封頂線是指基本醫療保險支付的最高保障額度。
3.保障對象：參加北京市基本醫療保險、持有“京卡”的工會會員。
4.保障期：一年（自然年）。
5.此次二次報銷是在醫保報銷金額后，“自付（一）”的金額再報20%。
6.報銷后費用可直接打到“京卡”中，無需中間手續。
京卡辦理：由職工所在單位工會統一到北京銀行各網點辦理；基層工會采集會員信息成功后，職工本人持身份證到北京銀行任意網點申請辦卡。
京卡丟失：職工本人持身份證到北京銀行各網點補辦，個人信息將自動上傳至會員系統。
服務電話：69424232
